Метод назначают тогда, когда нужно уточнить причину жалоб и выбрать тактику дальнейшего обследования.
Чаще всего УЗИ назначают при:
- болях в пояснице и подозрении на почечную колику, чтобы увидеть расширение мочевых путей и крупные камни, оценить мочевой пузырь и струйки мочи из мочеточников как признак проходимости;
- крови в моче, чтобы определить необходимость углубленного обследования у пациентов с факторами риска, включая контрастные методы визуализации и цистоскопию;
- жжении, частых позывах и повторяющихся инфекциях мочевых путей, чтобы оценить остаточную мочу, стенку мочевого пузыря и возможные препятствия для оттока;
- контроле уже выявленных изменений, таких как кисты или объёмные образования, а также после операций и при хронических заболеваниях почек для оценки динамики;
- необходимости первичной оценки у пациентов, которым важно избежать лучевой нагрузки, поскольку ультразвук доступен и информативен.
Тактика после УЗИ зависит от клинической ситуации и факторов риска. При неясной картине врач может рекомендовать уточняющие методы исследования, например МРТ, КТ или цистоскопию, а также консультацию уролога. Решение принимают индивидуально.
Сложной подготовки не требуется. Обычно достаточно подойти в назначенное время в удобной одежде. Иногда просят прийти с умеренно полным мочевым пузырем. За час до визита можно выпить воду и воздержаться от посещения туалета до начала осмотра. Наполненный мочевой пузырь улучшает видимость стенки, шейки и позволяет корректно измерить остаточную мочу после опорожнения. Если планируется только оценка почек без осмотра пузыря, отдельная подготовка с полным пузырем не требуется.
В день визита разрешены обычное питание и прием постоянных лекарств, если лечащий врач не рекомендовал иначе. Заранее стоит сообщить о беременности, наличии кардиостимулятора, металлических стентов и имплантов. Эти особенности не мешают ультразвуку, но помогают верно спланировать сочетание исследований. Если установлен катетер или недавно была операция на мочевом пузыре, лучше предупредить об этом перед началом осмотра, чтобы скорректировать план измерений.
Что пригодится на приёме:
- обменная карта или выписки;
- результаты прошлых УЗИ, КТ и анализов;
- список лекарств и дозировок;
- краткая заметка с датами почечных колик и перенесенных процедур, если есть каменная болезнь.
При симптомах инфекции мочевых путей полезно принести свежий анализ мочи. При повторяющихся эпизодах врач может дополнительно оценить остаточную мочу, чтобы понять есть ли фактор, поддерживающий воспаление. Если направление связано с камнями, подготовленная информация о коликах и перенесенных вмешательствах ускорит интерпретацию и поможет решить, нужны ли дополнительные методы, например низкодозная КТ при сомнительной картине.
Осмотр проходит в спокойной обстановке. Пациент ложится на кушетку на спину, на кожу наносят прозрачный гель, врач плавно перемещает датчик по проекции почек и мочевого пузыря. Иногда просят ненадолго повернуться на бок или сделать спокойный вдох, чтобы лучше рассмотреть труднодоступные участки. В среднем исследование занимает от пятнадцати до двадцати пяти минут, длительность зависит от телосложения, газообразования в кишечнике и необходимости дополнительных измерений.
Во время осмотра оценивают размер и форму каждой почки, толщину и однородность паренхимы, состояние чашечно-лоханочной системы и участок впадения мочеточников в мочевой пузырь. При необходимости включают цветовую допплерографию, чтобы увидеть кровоток и уретерные джеты, которые подтверждают проходимость дистальных отделов мочеточников. При подозрении на камни врач ищет характерные эхосигналы с акустической тенью и уточняет их размеры и расположение. Мочевой пузырь осматривают до и после опорожнения, чтобы измерить остаточную мочу и оценить, насколько полно он опустошается.
Во время визита пациента могут попросить:
- ненадолго изменить положение тела для лучшего обзора;
- сделать спокойный вдох или кратко задержать дыхание для устойчивого изображения;
- сходить в туалет и вернуться для заключительных измерений.
Иногда особенности строения или выраженное газообразование затрудняют обзор отдельных зон. В таком случае предложат контроль в другое время суток или после несложной подготовки, а при недостаточной информативности осмотра направят на уточняющее исследование. В конце визита пациент получает заключение с описанием почек и мочевого пузыря. При необходимости врач предложит следующий шаг: наблюдение с контрольным сроком, консультацию уролога, анализы или дополнительную визуализацию.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!