Исследование назначают тогда, когда нужно оценить органы малого таза и ближайшие структуры: у женщин – матку, эндометрий, яичники и (при визуализации) маточные трубы, а также мочевой пузырь и область заднего свода; у мужчин – предстательную железу (простату) и семенные пузырьки, при необходимости смотрят ближайшие лимфоузлы и сосуды. УЗИ показывает размеры и контуры органов, структуру тканей, наличие кист, узлов, признаков воспаления, жидкости и обструкций протоков/выводных путей. Для детальной оценки у женщин нередко комбинируют трансабдоминальный и трансвагинальный доступ, что повышает информативность.
Чаще направляют, если есть:
- Тянущие или острые боли внизу живота, чувство давления в тазу, болезненные/обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения; у мужчин – учащённое мочеиспускание, слабая струя, ночные подъёмы.
- Подозрение на кисты яичников, миомы, полип эндометрия, воспалительные изменения (аднексит), жидкость в малом тазу; у мужчин – оценка простаты и семенных пузырьков.
- «Случайные» находки на КТ/МРТ, рост образования по динамике, подготовка к вмешательствам, контроль после лечения.
При острой боли у женщин репродуктивного возраста УЗИ (трансабдоминальное + трансвагинальное) используют как метод первичной визуализации. Это помогает быстро исключить опасные состояния (например, перекрут придатков) и определяет необходимость дальнейших методов (МРТ, КТ). Важно учитывать ограничение метода: УЗИ показывает строение, а гормональную функцию оценивают по анализам крови и другим тестам по назначению врача.
Подготовка проста и зависит от выбранного доступа. Задача – обеспечить хороший обзор и комфорт. Врач заранее сообщает, какой вариант исследования планируется.
Как подготовиться:
- Если планируется трансабдоминальный осмотр, за 60 минут до визита выпить 700–900 мл воды и не посещать туалет до начала исследования. Цель – умеренно полный мочевой пузырь, переполненный мешает корректной оценке.
- Если будет трансвагинальный осмотр, опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед кабинетом.
- Если у мужчины назначено трансректальное УЗИ простаты, следовать выданной памятке (как правило, микроклизма или суппозиторий по назначению).
- Надеть удобную одежду с доступом к низу живота.
- Взять предыдущие заключения УЗИ/КТ/МРТ, сравнение в динамике повышает точность.
Если подготовка по памятке выполнена не полностью (не удалось удержать мочевой пузырь, выпито меньше воды, не указаны принимаемые лекарства), об этом сообщают перед началом приема. Врач при необходимости скорректирует время, предложит воду для наполнения мочевого пузыря или выберет альтернативный доступ, чтобы сохранить качество изображения.
Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ считаются безопасными, в том числе при беременности. После исследования можно сразу есть, пить и возвращаться к обычным делам. При выраженном дискомфорте из-за переполненного пузыря допустимо выпустить небольшое количество мочи по согласованию с персоналом.
Пациент располагается на кушетке. При трансабдоминальном УЗИ на кожу наносят гель и проводят датчиком по передней брюшной стенке. Иногда просят глубоко вдохнуть, на несколько секунд задержать дыхание или изменить положение – так газовые петли отодвигаются, и обзор улучшается. При трансвагинальном исследовании используют тонкий датчик в стерильном чехле с гелем-смазкой. Его вводят аккуратно, обычно без дискомфорта. При желании датчик можно ввести самостоятельно. Перед началом врач объясняет, что именно будет происходить, отвечает на вопросы и получает согласие на проведение. В любой момент пациент вправе отказаться или остановить процедуру. Обычно она занимает 15–30 минут.
У мужчин простату осматривают трансабдоминально, а при показаниях выполняют трансректальное исследование. При трансректальном УЗИ датчик покрывают защитным чехлом и используют гель, процедура обычно переносится хорошо и не занимает много времени.
Ультразвук относится к неионизирующим методам и не несет рисков, связанных с рентгеновским излучением. Трансвагинальное УЗИ считается безопасным и минимально инвазивным, оно часто даёт более чёткую картину органов малого таза по сравнению с трансабдоминальным доступом.
Во время исследования могут попросить:
- сделать глубокий вдох и ненадолго задержать дыхание, либо слегка изменить положение на кушетке;
- опорожнить мочевой пузырь перед трансвагинальным осмотром или, наоборот, предварительно наполнить его для трансабдоминального доступа;
- сообщить о латексной аллергии (в таком случае применяют альтернативные чехлы на датчик).
По завершении исследования врач выдает заключение с четкой интерпретацией результатов и рекомендациями: что в пределах нормы, что требует наблюдения, когда прийти на контроль, какие дополнительные обследования уместны (например, МРТ малого таза или лабораторные анализы) и к какому профильному врачу обратиться при необходимости.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!