г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Это исследование назначают как при жалобах, так и для профилактической проверки, когда нужно быстро и точно оценить состояние нескольких органов одновременно. УЗИ помогает объяснить причины боли и тяжести в животе, выявить камни в желчном пузыре или протоках, признаки панкреатита, изменения печени, застой желчи, увеличенную селезенку, а также вовремя заметить расширение брюшной аорты или изменения в почках и надпочечниках. Врачу важно видеть не фрагмент, а общую картину: как работают органы вместе, нет ли сочетаний признаков, которые поодиночке кажутся несущественными, а вместе требуют внимания.
Чаще всего исследование рекомендуют при:
- болях или дискомфорте в правом/левом подреберье, эпигастрии, ощущении тяжести после еды, горечи во рту, тошноте, вздутии, нестабильном стуле;
- подозрении на камни и застой в желчных путях, хроническом или остром холецистите, панкреатите, гепатите, жировой болезни печени;
- изменениях в анализах (повышение билирубина, АЛТ/АСТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, амилазы/липазы), а также «случайно» выявленных увеличениях печени/селезенки на осмотре;
- контроле после операций на органах брюшной полости, при длительном приеме лекарств, влияющих на печень/поджелудочную железу;
- снижении веса без очевидной причины, длительной субфебрильной температуре, анемии неясного происхождения;
- профилактике: скрининг аневризмы аорты и патологии печени/желчевыводящих путей у людей из группы риска.
В группе повышенного внимания находятся пациенты:
- с сахарным диабетом, метаболическим синдромом, ожирением (риск неалкогольной жировой болезни печени);
- с семейной историей желчнокаменной болезни и ранних «желчных» колик;
- с хроническими вирусными гепатитами, аутоиммунными и наследственными заболеваниями печени;
- курящие мужчины старше 55 лет (скрининг аневризмы брюшной аорты);
- после абдоминальных операций с длительным бесконтрольным приемом обезболивающих или гормональных средств.
УЗИ не заменяет все методы сразу, но часто становится первым решающим шагом, так как показывает, что именно требует углубленной проверки, а что можно спокойно наблюдать.
Специальной сложной подготовки не требуется, но от соблюдения простых шагов информативность картинки будет точнее. Основная задача – уменьшить газообразование и обеспечить хорошую визуализацию желчного пузыря и кишечных петель.
Что желательно сделать заранее:
- за 2–3 дня сократить продукты, усиливающие газообразование (бобовые, свежую капусту, виноград, газировку, большое количество выпечки и сладостей). Питаться небольшими порциями, без поздних «плотных» ужинов;
- в день исследования прийти натощак: не есть 6–8 часов. Воду можно пить небольшими глотками. Если УЗИ назначено на вторую половину дня, допустим легкий ранний завтрак (по согласованию).
Что обсудить с врачом:
- приём хронических лекарств (гипотензивные, сахароснижающие и др.), их обычно не отменяют, но схему утром подстраивают индивидуально;
- жалобы со стороны кишечника: при выраженном вздутии врач может рекомендовать простой режим подготовки (например, пеногаситель накануне);
- сопутствующие обследования в тот же день: УЗИ желудка/кишечника лучше проводить до эндоскопии, а после «бариевых» исследований должно пройти время, чтобы контраст не мешал визуализации.
Одежда должна быть свободной с доступом к животу. Украшения и ремень желательно снять заранее, кремы и масла на кожу в день исследования не наносить. Лучше прийти чуть раньше, чтобы спокойно оформить документы и не торопиться. Взять с собой прошлые заключения УЗИ, КТ/МРТ, выписки и список регулярно принимаемых препаратов: сравнение в динамике и знание текущей терапии помогут врачу сделать выводы точнее.
Если у пациента сахарный диабет или он принимает лекарства по строгому графику, об этом сообщают заранее: врач подскажет, как совместить прием и подготовку натощак. Полезно иметь воду для запивания таблеток, направление и полис, а также сведения об аллергиях и перенесенных операциях. Если есть беременность, кардиостимулятор или другие особенности, об этом предупреждают перед началом исследования.
Исследование проводят в спокойной обстановке на кушетке. На кожу наносят акустический гель, датчик скользит мягко и без боли. Врач последовательно осматривает органы в разных проекциях и при необходимости просит сделать глубокий вдох и короткую задержку дыхания – так печень, селезенка и диафрагма видны лучше. В среднем процедура занимает 20–40 минут. При сложной анатомии или выраженном газообразовании времени может потребоваться немного больше.
Коротко о процессе:
- укладка на спину, при необходимости поворот на бок;
- нанесение геля для плотного контакта датчика с кожей;
- обзорные срезы, затем прицельные проекции нужной зоны;
- дыхательные пробы для улучшения визуализации;
- допплер по показаниям для оценки кровотока;
- удаление геля и обсуждение результатов.
Сначала оценивают печень: измеряют доли, смотрят четкость контуров и однородность ткани, выявляют очаговые образования, признаки жировой инфильтрации или воспаления, а также измеряют диаметр воротной вены. Затем переходят к желчному пузырю, определяют его форму, толщину стенки, наличие перегибов, камней и осадка, оценивают болезненность при смещении датчика. Обязательно просматривают общий печеночный и общий желчный протоки, фиксируют их диаметр и проходимость. Поджелудочную железу исследуют в трех отделах (головке, теле и хвосте), описывают структуру, контуры, размеры и состояние протока Вирсунга. Для селезёнки указывают размеры, эхоструктуру, особенности сосудистого рисунка и наличие очаговых изменений.
Далее переходят к забрюшинному пространству – это область позади органов брюшной полости, где находятся почки, надпочечники и крупные сосуды. Врач измеряет размеры почек и толщину паренхимы, оценивает чашечно-лоханочную систему, наличие камней, кист и признаков застоя мочи. Осматривает брюшную аорту по доступной длине, фиксирует её диаметр (для исключения аневризмы), оценивает нижнюю полую вену. Надпочечники у взрослых визуализируются не всегда, но при возможности описывают их форму и размеры.
Во время исследования могут попросить повернуться на бок, сделать глубокий вдох или на несколько секунд задержать дыхание – это «раздвигает» соседние структуры и помогает увидеть труднодоступные зоны. При необходимости проводят допплерографию для оценки кровотока. По итогам пациент получает заключение с подробным описанием каждого органа и понятными рекомендациями: что в пределах нормы, за чем стоит наблюдать, какие дополнительные обследования целесообразны и в какие сроки их лучше пройти. В многопрофильной клинике ABC врач объясняет результаты простым языком и при необходимости согласует следующий шаг.
Что дает пациенту комплексное УЗИ:
- раннее выявление частых причин дискомфорта (застой желчи, камни, жировая болезнь печени, признаки панкреатита) и потенциально опасных находок (расширение аорты);
- ориентиры для дальнейших действий без лишних анализов и процедур: где достаточно наблюдения, а где лучше уточнить картину (МРТ-холангиография, КТ, эластография печени и т. п.).
Безопасность метода позволяет использовать его для динамического контроля: оценивать эффективность лечения, отслеживать размер образований, смотреть, как меняются признаки застоя или воспаления. Это удобно и для пациента, и для врача: решение принимается на основе фактов, а не предположений.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
