Метод назначают тогда, когда требуется быстро уточнить природу припухлости, боли или уплотнения. Важно понять, связано ли это с воспалением, кистой, гематомой или узловым образованием, а также оценить состояние регионарных лимфоузлов. УЗИ помогает спланировать тактику: наблюдать, лечить консервативно или направлять на пункцию/биопсию. При оценке лимфатических узлов фиксируют форму, размеры, капсулу, структуру коркового слоя и состояние воротного синуса, что позволяет отличить доброкачественное увеличение на фоне инфекции или воспаления от узлов, которые требуют дообследования. При ограниченном обзоре отдельных зон врач может назначить дополнительные методы визуализации.
Показания включают:
- локальная припухлость, узел или инфильтрат в любой зоне;
- боль, покраснение, местное повышение температуры кожи, подозрение на абсцесс;
- травма, ушиб, подозрение на гематому, разрыв мышцы или сухожилия;
- увеличение лимфоузлов на шее, в подмышке, паху;
- контроль кист (эпидермальных, сальных, гигром), липом, фибром;
- подозрение на варикозные изменения поверхностных вен, тромбоз;
- послеоперационная область: серома, гематома, инфильтрат;
- планирование пункции или биопсии под контролем УЗИ (по показаниям).
Дополнительно УЗИ назначают при неясной картине после травмы или операции, когда нужно отличить обычные послеоперационные изменения от начинающегося воспаления. Исследование помогает оценить распространенность процесса по соседним слоям, выявить карманы жидкости и выбрать точку для дренажа при необходимости.
При онкологических заболеваниях УЗИ используют для оценки регионарных лимфоузлов, контроля ответа на терапию и навигации при тонкоигольной аспирации. Метод подходит для наблюдения при беременности и помогает выстроить последовательный план наблюдения и лечения.
Сложной подготовки не требуется. Для поверхностных зон достаточно открытого доступа к области осмотра и спокойного положения. Если исследуется пах, подмышка или шея, рекомендуется надеть свободную одежду. При оценке слюнных желез и околоушной области желательно снять украшения. При необходимости врач может попросить воздержаться от местных мазей в день осмотра, чтобы гель равномерно контактировал с кожей. Если планируется прицельная пункция, уточняют прием антикоагулянтов и время последнего приёма пищи с учетом процедуры.
При травме полезно взять направление, выписки, снимки и список принимаемых препаратов – это ускоряет интерпретацию и снижает риск повторных визитов. Для динамики желательно принести прежние заключения, чтобы сравнить размеры и структуру в одинаковых срезах. Наполнение мочевого пузыря и голодание не требуются, за исключением редких ситуаций, когда осматривают комбинированные зоны и врач предупреждает об этом заранее.
Подготовиться поможет краткий список:
- свободная одежда с доступом к зоне исследования;
- чистая сухая кожа, без кремов и мазей в день осмотра;
- документы: направление, предыдущие УЗИ/КТ/МРТ, выписки;
- сведения о приеме препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов);
- эластичный бинт или повязка после травмы – принести при необходимости;
- спокойный режим за 1–2 часа до визита, без активных тренировок;
- снятые украшения и пирсинг в зоне осмотра;
- информирование о беременности и аллергии на антисептики (для пункции).
Дополнительно полезно заранее снять пластырные повязки в зоне осмотра, не наносить согревающие компрессы и не делать интенсивный массаж в этот день. Если установлены дренажи, есть свежие швы или кожное раздражение, об этом сообщают до начала: это влияет на выбор датчика и аккуратность манипуляций.
Пациент располагается на кушетке. На кожу наносят акустический гель, датчик перемещают по зоне интереса, получают продольные и поперечные срезы. При необходимости подключают цветной допплер для оценки кровотока. Сначала проводят общий обзор, затем прицельно изучают образование и близлежащие ткани. Лимфоузлы оценивают по форме, структуре коркового слоя, сохранности ворот и сосудистому рисунку.
Последовательность этапов включает:
- нанесение геля;
- обзорные и прицельные срезы датчиком;
- допплер для оценки кровотока;
- измерение образования и описание слоев;
- оценку регионарных лимфоузлов;
- сравнение с противоположной стороной;
- решение о дообследовании или пункции;
- выдачу заключения и рекомендаций.
Процедура обычно занимает 15–30 минут. Возможны краткие просьбы изменить положение тела или на несколько секунд задержать дыхание, чтобы улучшить видимость отдельных структур. После осмотра гель удаляют, пациент сразу возвращается к обычной активности.
Если очаг расположен глубоко или требуется оценить костные структуры и суставную полость, рекомендуют КТ, МРТ или рентген по показаниям. В многопрофильной клинике ABC результаты объясняют простым языком и согласуют последовательный план действий. Пациент получает протокол с размерами и описанием структуры, понятную интерпретацию, копии ключевых изображений при необходимости.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!