УЗИ не заменяет маммографию как метод скрининга рака груди у женщин старше 40 лет, но отлично дополняет её и нередко является методом первой диагностики у молодых пациенток и при беременности. Его назначают при локальных жалобах, когда нужно понять природу изменения и спланировать дальнейшие шаги.
Когда врач направляет на УЗИ в первую очередь:
- Появилось уплотнение или «шарик» в груди, особенно у женщин моложе 30 лет, а также у беременных и кормящих.
- Местные боли, очаговая чувствительность, изменение кожи, выделения из соска.
Метод помогает найти причину симптома и определиться с дообследованием или успокаивает, если признаков настораживающей патологии нет.
В каких еще ситуациях полезно УЗИ молочных желез:
- Дополнение к маммографии при плотной железистой ткани, когда на снимке сложно увидеть мелкие структуры.
- Контроль уже известных кист и доброкачественных узлов, оценка лимфоузлов подмышечной области.
По итогам исследования пациент получает описание структуры ткани и четкий ответ о характере изменения. Одновременно врач укажет, требуется ли наблюдение, дополнительная диагностика или биопсия. Если нужна инвазивная процедура, ее проводят под контролем ультразвука, что помогает точно подвести иглу к нужной зоне и делает вмешательство безопаснее.
Важно учитывать ограничения метода. УЗИ показывает строение тканей и чаще выступает дополнением к другим исследованиям. Сочетание методов подбирают индивидуально с учётом возраста, плотности ткани и факторов риска.
Специальной сложной подготовки не требуется. В день визита можно питаться как обычно, принимать привычные лекарства и вести обычную активность. Качество изображения становится выше, а сам осмотр проходит спокойнее, если придерживаться нескольких простых шагов.
Как подготовиться:
- По возможности планировать исследование на первую половину цикла, когда грудь менее чувствительна и отечна. Это повышает комфорт и помогает точнее оценить кисты и протоки.
- В день визита не использовать плотные кремы, масла, пудры и антиперспиранты в области груди и подмышек, это ухудшает скольжение датчика.
- Надеть удобную одежду с легким доступом к верхней части туловища, украшения с шеи лучше снять заранее.
- Для точного сравнения результатов записываться на УЗИ в схожие дни цикла и брать с собой предыдущие протоколы УЗИ/маммографии.
При беременности и в период лактации приходить можно в любой удобный день. Кормящей женщине полезно опорожнить грудь за 1–2 часа до визита: так лучше видны протоки. Желательно взять одноразовые прокладки для бюстгальтера и заранее сообщить врачу о лактостазе, температуре, недавнем мастите или приёме антибиотиков: это помогает корректно интерпретировать результат.
Нужно сообщить о гормональной терапии (КОК, ЗГТ), стимуляции овуляции, препаратах, влияющих на уровень пролактина, антикоагулянтах, а также о недавних процедурах (биопсии, пункции, операциях, травмах). Гематомы и рубцы временно меняют картину на УЗИ, поэтому важны точные даты. При наличии имплантов или пирсинга соска об этом предупреждают заранее.
Если визит пришёлся не на «идеальный» день цикла, это не критично: исследование останется информативным. Врач учтет фазу цикла при описании и при необходимости предложит повторить УЗИ в другой день для уточнения деталей.
Перед началом врач уточняет жалобы и просит показать пальцем, где ощущается дискомфорт. Сначала осматривается вся железа целиком, затем выполняется прицельный просмотр интересующего участка с увеличением изображения.
Исследование проводится в спокойной обстановке, занимает обычно 15–30 минут и переносится легко. Пациент располагается на кушетке на спине, на кожу наносят прозрачный гель, врач перемещает датчик по всей поверхности груди и подмышечной области, оценивая ткань послойно. Иногда просят слегка повернуться или поднять руку, чтобы лучше рассмотреть труднодоступные участки. При необходимости врач делает прицельные измерения и допплеровскую оценку кровотока в очаге.
Что именно оценивает врач на УЗИ:
- Структуру ткани и наличие очагов: жидкостные кисты, сложные кисты, плотные образования, признаки абсцесса или расширения протоков; состояние кожи и ретромаммарного пространства.
- Подмышечные лимфоузлы: форму, кортикальный слой, ворота узла. При необходимости выдаются рекомендации по наблюдению, дообследованию или биопсии под УЗ-контролем.
При наличии имплантов отдельно оценивают состояние капсулы и окружающих тканей, просматривают зоны вокруг протеза по секторам. Это безопасно, но может занять немного больше времени, потому что важно не пропустить небольшие изменения по краю импланта.
Когда находят участок, требующий внимания, его измеряют в трёх плоскостях, описывают контуры и эхоструктуру. Для удобства дальнейшего наблюдения врач фиксирует расположение очага относительно соска и часовых секторов, а ключевые кадры сохраняет в протокол. Это позволяет затем точно сравнивать результаты между визитами.
После исследования гель удаляют салфеткой, следов на коже не остается, ограничений нет, пациент сразу может вернуться к своим делам. В многопрофильной клинике ABC пациент получает понятное заключение и объяснение следующего шага, будь то наблюдение в определенный срок, дополнительная визуализация или консультация профильного врача при необходимости.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!