УЗИ назначают в случаях, когда нужно оценить полноту опорожнения и выявить факторы, которые поддерживают симптомы или повышают риск осложнений. Метод помогает решить, достаточно ли наблюдения или нужны дополнительные шаги.
Чаще всего исследование рекомендуют при следующих ситуациях:
- частые позывы, учащенное ночное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения, слабая струя и прерывистое мочеиспускание;
- жжение, дискомфорт или боль при мочеиспускании, подозрение на цистит или уретрит, контроль после лечения инфекции;
- кровь в моче, помутнение мочи, выявление утолщения стенки на предыдущих осмотрах;
- повторяющиеся инфекции мочевых путей у женщин и мужчин, необходимость исключить остаточную мочу как фактор риска;
- подозрение на обструкцию нижних мочевых путей у мужчин при увеличенной простате, подготовка к выбору терапии;
- неврологические заболевания, сахарный диабет, перенесенные операции на органах малого таза, при которых возможны нарушения накопления и опорожнения;
- эпизоды острой задержки мочи в анамнезе, контроль после установки или удаления катетера, наблюдение при дивертикулах мочевого пузыря.
Измерение остаточной мочи особенно полезно, когда жалобы не совпадают с анализами. Если объём остатка повышен, врач подробно объяснит, что это значит для пациента, и предложит план действий, который может включать коррекцию терапии, упражнения для тазового дна, консультацию уролога или дополнительную визуализацию.
Сложной подготовки не требуется. Нужен умеренно наполненный мочевой пузырь, чтобы оценить стенку и затем корректно посчитать остаток после опорожнения. Остальные детали сообщат при записи.
Полезные шаги перед визитом:
- за 60 минут до приёма необходимо выпить 300–500 мл воды и постараться не мочиться до начала осмотра;
- желательно взять результаты прошлых УЗИ, КТ или цистоскопии, а также свежий анализ мочи при наличии жалоб;
- подготовить список принимаемых препаратов, особенно мочегонных, спазмолитиков, средств от простаты и нейрологических лекарств;
- сообщить о наличии катетера, стента, недавних операций, беременности, о приступах острой задержки мочи;
- надеть удобную одежду с легким доступом к нижней части живота, кремы и масла на кожу лучше не наносить в день визита для лучшего контакта с датчиком.
Если удерживать мочу тяжело, можно сказать об этом администратору при записи. Врач сначала осмотрит почки и верхние отделы, затем позволит опорожнить пузырь и вернётся к измерению остатка. Процедура занимает несколько минут и не требует повторного ожидания. Гель водорастворим и легко удаляется салфеткой. Ограничений после процедуры нет, можно сразу возвращаться к делам. В клинике все этапы объясняют заранее, чтобы визит прошел спокойно и предсказуемо.
Исследование выполняют в спокойной обстановке на кушетке. Сначала смотрят наполненный мочевой пузырь, оценивают форму, контуры и толщину стенки, затем просят сходить в туалет и возвращаются к контрольному измерению. По разнице объемов до и после опорожнения рассчитывают остаток и сопоставляют его с жалобами и анализами.
Во время осмотра врач выполняет несколько последовательных шагов:
- наносит прозрачный гель на нижнюю часть живота, плавно перемещает датчик, при необходимости просит немного изменить положение тела для лучшего обзора;
- измеряет объем мочевого пузыря в наполненном состоянии, оценивает стенку, шейку и внутренний контур, при необходимости смотрит устья мочеточников и фиксирует струйки мочи в полость пузыря как признак проходимости;
- просит опорожнить мочевой пузырь, после чего сразу повторяет измерение и рассчитывает объем остаточной мочи;
- при необходимости подключают цветовую допплерографию, чтобы оценить кровоток в стенке и исключить выраженное воспаление, а также осматривает соседние структуры.
В среднем процедура занимает от пятнадцати до двадцати пяти минут. Если визуализация затруднена из-за выраженного метеоризма или недостаточного наполнения, врач предложит выпить воду и повторить ключевые кадры через короткий интервал. По завершении пациент получает протокол с понятными формулировками и дальнейшими рекомендациями. В многопрофильной клинике ABC это может быть наблюдение с контрольным сроком, коррекция терапии, консультация уролога или, при необходимости, дополнительная визуализация.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!