г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Скрининг рекомендован всем беременным как стандарт ведения здоровой беременности. Он позволяет рано заметить особенности развития, оценить вероятность хромосомных синдромов, своевременно скорректировать наблюдение. Важно видеть целостную картину: темпы роста плода, состояние плаценты, достаточность кислорода и питательных веществ.
Показания включают:
- первая беременность или осложнения в предыдущих беременностях;
- возраст матери 35 лет и старше;
- выкидыши, замершая беременность, преждевременные роды в анамнезе;
- семейные случаи наследственных заболеваний или врожденных пороков;
- перенесенные инфекции, значимые хронические болезни, прием лекарств в ранние сроки;
- нерегулярные или редкие шевеления во второй половине беременности;
- эпизоды повышенного давления, отеков, головных болей, «мошек» перед глазами.
Скрининг – это не диагноз, а оценка вероятностей. В расчет риска учитывают срок, данные УЗИ, анамнез и результаты анализов. По итогу врач предлагает один из вариантов: наблюдение по стандартному календарю, внеплановый контроль в более короткие сроки, либо углубленные методы уточнения: НИПТ, консультацию генетика, инвазивную диагностику. Сразу оговаривают понятные сроки следующего визита и что делать между ними: следить за давлением, принимать назначенные препараты, вести дневник шевелений во второй половине беременности.
После оценки показаний врач формирует индивидуальный план наблюдения: уточняет сроки трёх этапов, обсуждает целесообразность биохимических маркеров (анализов) первого триместра и неинвазивного пренатального теста, при необходимости планирует консультации смежных специалистов.
Сложной подготовки не требуется. Важно прийти в нужное временное окно каждого этапа, взять предыдущие результаты и обеспечить удобный доступ к животу. Для современных аппаратов мочевой пузырь обычно наполнять не нужно. Если это потребуется, врач сообщит заранее.
Подготовка включает:
- запись на конкретные сроки: I скрининг 11-13 недель 6 дней, II – 18–22 недели, III – 30–34 недели;
- паспорт, обменная карта, результаты прошлых УЗИ и анализов;
- удобная одежда с легким доступом к животу, снятые украшения;
- отсутствие плотных кремов и масел на коже живота за 1-2 часа до визита;
- лёгкий перекус допустим, можно пить воду;
- для биохимии I скрининга: без жирной пищи за сутки, без плотного ужина за 8-12 часов;
- список принимаемых лекарств, информацию о хронических заболеваниях и резус-факторе.
Перед визитом полезно заранее подготовить список вопросов и принести все имеющиеся заключения не только по текущей беременности, но и по прошлым гинекологическим операциям или кесареву сечению: эти данные помогут точнее трактовать результаты УЗИ. Если планируется забор крови, лучше иметь с собой легкий перекус и воду. После анализа рекомендуют 10–15 минут спокойного отдыха. Макияж и кремы на животе и пояснице в день исследования не используют для того, чтобы датчик и разметка соприкасались с кожей равномерно, а гель не оставлял следов на одежде.
Если есть особенности течения беременности (кровянистые выделения, выраженный токсикоз, эпизоды повышенного давления, недавно перенесенные инфекции), об этом сообщают заранее: врач скорректирует время и формат обследования.
I скрининг (11-13 недель 6 дней) – комбинированное обследование. Выполняют УЗИ с оценкой размеров плода, воротникового пространства, носовой кости, частоты сердечных сокращений и ранних маркеров формирования органов. Уточняют расположение и особенности будущей плаценты. При необходимости дополняют биохимией первого триместра. На основе данных рассчитывают индивидуальные риски и обсуждают, нужны ли дополнительные методы уточнения.
II скрининг (18-22 недели) – детальное анатомическое УЗИ. Последовательно оценивают мозг и лицо, сердце, грудную клетку и диафрагму, органы брюшной полости, позвоночник и конечности. Измеряют основные параметры роста (окружности головы и живота, длину бедренной кости и др.), оценивают плаценту, шейку матки и объем околоплодных вод. По показаниям проводят допплерометрию крупных сосудов плода и маточно-плацентарного кровотока.
III скрининг (30-34 недели) – итоговая оценка самочувствия плода и готовности к родам. Проверяют темпы роста, положение плода, рассчитывают предполагаемую массу, оценивают зрелость и расположение плаценты, объем околоплодных вод. По показаниям проводят допплерометрию и КТГ. Результаты помогают спланировать последние недели и выбрать тактику родоразрешения.
Последовательность этапов включает:
- подтверждение срока и базовых параметров развития на каждом визите;
- оценку плаценты и околоплодных вод;
- измерение ключевых биометрических показателей и сравнение с нормами по сроку;
- при необходимости – допплерометрию кровотока и КТГ;
- обсуждение результатов и согласование следующего шага;
- оформление протокола и календаря контрольных визитов.
Если по данным скрининга возникают вопросы, врач предлагает понятный алгоритм: уточняющие УЗИ, дополнительные анализы, НИПТ или, при строгих показаниях, инвазивную диагностику. Все решения принимают спокойно и взвешенно, с учетом рекомендаций и ситуации пациента, который получает подробный протокол с измерениями, понятные пояснения о том, что в пределах нормы и что требует наблюдения, а также четкий план дальнейших шагов и сроки контрольных визитов в клинике.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
