Холодные руки и ноги не всегда указывают на проблемы со здоровьем. У некоторых людей кисти и стопы быстро остывают даже при небольшом снижении температуры окружающего воздуха. Это может быть связано с индивидуальными особенностями кровообращения и реакцией сосудов на холод. Обычно после согревания температура конечностей восстанавливается.
Однако если руки и ноги постоянно мерзнут даже в теплом помещении, а ощущение холода сопровождается онемением, болью, изменением цвета кожи или другими симптомами, необходимо выяснить причину. Подобные проявления могут возникать при анемии, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях кровообращения и работы нервной системы. Разберем основные причины холодных рук и ног, признаки возможных заболеваний и случаи, когда стоит обратиться к врачу.
Почему руки и ноги могут мерзнуть у здорового человека
Почему руки и ноги могут мерзнуть у здорового человека
Организм поддерживает необходимую температуру жизненно важных внутренних органов, в том числе за счет изменения кровоснабжения кожи. Когда становится прохладно или человек испытывает стресс, сосуды кожи рук и ног сужаются. В результате к кистям и стопам поступает меньше крови, что позволяет уменьшить потерю тепла. Это нормальная защитная реакция организма, которая у одних людей выражена сильнее, чем у других. Кроме того, никотин способствует также сужению кровеносных сосудов.
Если кисти рук и стопы мерзнут с детства, примерно одинаково с обеих сторон, а других симптомов нет и общее самочувствие остается хорошим, это может быть индивидуальной особенностью организма. Однако если ощущение холода появилось недавно, постепенно усиливается или отличается от привычного, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.
Основные причины постоянно холодных рук и ног
Основные причины постоянно холодных рук и ног
Ощущение холода в конечностях может возникать по разным причинам. Иногда оно связано с повышенной реакцией сосудов на внешние воздействия, в других случаях - с нарушениями обмена веществ, кровоснабжения или чувствительности.
Феномен Рейно
При этом состоянии мелкие артерии пальцев чрезмерно сужаются в ответ на холод или эмоциональное волнение. Такое временное сужение сосудов называют спазмом.
Для феномена Рейно характерны следующие проявления:
- пальцы рук, реже ног, внезапно бледнеют или приобретают синеватый оттенок;
- возникают онемение, покалывание, иногда боль или жжение;
- по мере восстановления кровотока пальцы могут краснеть и становиться теплее;
- приступы чаще возникают на холоде или при стрессе.
Если пальцы регулярно меняют цвет при воздействии холода, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину. Особенно важно обследование, если приступы появились впервые во взрослом возрасте, затрагивают преимущественно одну руку или сопровождаются выраженной болью. При появлении болезненных язв на пальцах откладывать медицинскую помощь нельзя, поскольку это может свидетельствовать о значительном нарушении кровоснабжения тканей.
Дефицит железа и анемия
Железо необходимо для образования гемоглобина - белка, который переносит кислород от легких к тканям. При его выраженном и длительном дефиците может развиваться железодефицитная анемия, при которой снижается способность крови переносить кислород. Одним из возможных проявлений анемии становится повышенная чувствительность к холоду. При этом человек может замечать, что руки и ноги мерзнут сильнее обычного, даже если температура окружающего воздуха остается комфортной.
Другие возможные симптомы анемии:
- слабость и быстрая утомляемость;
- бледность кожи;
- головокружение и одышка при нагрузке.
Подтвердить или исключить анемию можно обычным анализом крови, а причину ее возникновения должен установить врач. Самостоятельно принимать препараты железа не рекомендуется.
Сниженная функция щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые участвуют в регуляции обмена веществ в организме. Если их вырабатывается недостаточно, развивается гипотиреоз. При этом обменные процессы замедляются, а чувствительность к холоду повышается. Человек может постоянно мерзнуть даже в теплом помещении, причем ощущение холода нередко распространяется на все тело, а не только на кисти и стопы.
К другим возможным признакам гипотиреоза относятся:
- постоянная усталость и сонливость;
- увеличение массы тела;
- сухость кожи;
- выпадение и ломкость волос;
- запоры;
- замедленность и трудности с концентрацией внимания.
Однако перечисленные проявления встречаются и при других состояниях, поэтому по одним симптомам установить диагноз нельзя. Для оценки функции щитовидной железы прежде всего исследуют уровень тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (св. Т4), антител к ТПО. Дальнейшее обследование и лечение у эндокринолога зависит от полученных результатов.
Нарушение кровотока в артериях ног
Если постоянно мерзнут преимущественно стопы, особенно когда одна нога заметно холоднее другой, необходимо учитывать возможные нарушения артериального кровоснабжения.
Одна из причин - атеросклероз артерий нижних конечностей. При этом заболевании в стенках артерий формируются атеросклеротические бляшки, которые постепенно сужают просвет сосудов и ограничивают поступление крови к тканям.
Характерным проявлением заболевания периферических артерий является перемежающаяся хромота. Так называют боль, судороги или выраженный дискомфорт в мышцах ног, возникающие при ходьбе и уменьшающиеся после нескольких минут отдыха.
К другим возможным признакам нарушения кровотока относятся:
- похолодание стопы, особенно по сравнению с другой ногой;
- бледность или изменение цвета кожи;
- медленное заживление повреждений на стопах и пальцах;
- боль в ноге в состоянии покоя при выраженном нарушении кровоснабжения.
Заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, особенно при наличии сахарного диабета, повышенного артериального давления и нарушений липидного обмена. Одним из наиболее значимых факторов риска является курение. Оно способствует повреждению сосудов и прогрессированию атеросклероза.
Сахарный диабет
При сахарном диабете длительное повышение уровня глюкозы в крови может повреждать периферические нервы и кровеносные сосуды.
Одно из возможных осложнений - диабетическая полинейропатия, при которой нарушается чувствительность стоп. В результате человек может ощущать холод, покалывание, жжение или онемение даже без значительного снижения температуры кожи. В других случаях чувствительность к холоду, теплу и боли, наоборот, уменьшается.
Кроме того, у пациентов с диабетом повышен риск атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, которое может сопровождаться действительным снижением кровоснабжения и температуры стоп.
Другие возможные причины
Среди других причин встречаются:
- поражение периферических нервов, которое влияет на регуляцию тонуса сосудов и чувствительность к температуре;
- хронические заболевания почек;
- прием некоторых лекарств, например бета-адреноблокаторов, которые назначают при повышенном давлении и некоторых болезнях сердца;
- сдавление сосудов и нервов в области шеи и верхней части груди.
Если руки и ноги стали мерзнуть сильнее после начала приема лекарственного препарата, необходимо обсудить это с врачом. Самостоятельно прекращать назначенное лечение не следует.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Когда нужна срочная медицинская помощь
В большинстве случаев ощущение холода в конечностях развивается постепенно и не представляет непосредственной угрозы жизни. Однако внезапное и выраженное похолодание одной руки или ноги может свидетельствовать об остром нарушении артериального кровотока. Такое состояние называют острой ишемией конечности. Оно может возникать при закупорке артерии тромбом или эмболом и требует экстренной медицинской помощи.
Немедленно вызвать скорую помощь необходимо, если:
- рука или нога внезапно стала заметно холоднее другой;
- появилась сильная боль в конечности;
- кожа резко побледнела или приобрела синюшный оттенок;
- возникло внезапное онемение или выраженное снижение чувствительности;
- появилась слабость, стало трудно двигать пальцами, кистью или стопой.
Не обязательно ждать появления всех перечисленных симптомов. При подозрении на острое нарушение кровотока необходимо срочное обследование, поскольку промедление может привести к необратимому повреждению тканей.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
Когда стоит записаться к врачу
Когда стоит записаться к врачу
Если руки и ноги регулярно мерзнут даже в комфортной температуре или ощущение холода стало заметно сильнее, стоит обратиться к терапевту. Особенно важно обследование, если появились дополнительные симптомы, которые могут указывать на нарушения кровообращения, обмена веществ или работы нервной системы.
Поводом для консультации являются следующие ситуации:
- ощущение холода появилось недавно, постепенно усиливается или стало постоянным;
- пальцы бледнеют, синеют или краснеют при холоде или волнении;
- при ходьбе появляется боль в икрах, которая стихает в покое;
- на стопах или пальцах появились язвочки или раны, которые плохо заживают;
- вы чувствуете постоянную усталость, слабость, прибавляете в весе или замечаете выпадение волос;
- возникают онемение, покалывание, жжение или снижение чувствительности;
- одна конечность заметно холоднее другой;
- имеются сахарный диабет, повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена или другие факторы риска сосудистых заболеваний.
При выраженной боли в покое, появлении болезненных язв или признаков значительного нарушения кровоснабжения необходимо обращаться за медицинской помощью без промедления, не дожидаясь планового приема.
Как проходит обследование
Как проходит обследование
Обследование начинается с консультации терапевта/эндокринолога/невролога. Врач уточняет, когда появились жалобы, какие факторы их усиливают, возникают ли изменения цвета кожи, боль или нарушения чувствительности. Также учитываются сопутствующие заболевания, принимаемые препараты, курение и другие факторы риска.
Затем проводится объективный осмотр кистей и стоп. Врач оценивает цвет и температуру кожи, наличие отеков, состояние кожных покровов и пульс на руках и ногах. При необходимости проверяется чувствительность конечностей.
В зависимости от предполагаемой причины врач назначает необходимое обследование (ультразвуковое исследование сосудов, анализы крови). Если Вы не знаете, к какому врачу обратиться, начните с терапевта.
