Вышли на прогулку в лес, поработали на даче или просто посидели на траве, и обнаружили присосавшегося клеща. Первая реакция большинства людей - растерянность и тревога. Клещи действительно могут переносить опасные инфекции, и к этому стоит относиться серьезно. Но в большинстве случаев правильные последовательные действия позволяют свести риск к минимуму. В этой статье разбираем, как правильно удалить клеща, за какими симптомами следить и в каких ситуациях срочно нужен врач.
Какие инфекции переносит клещ
Какие инфекции переносит клещ
Укус клеща не всегда опасен, но важно понимать возможные риски. Это помогает не паниковать и вовремя заметить ситуацию, когда нужна медицинская помощь.
В России наибольшую опасность представляют два заболевания. Первое в этом списке - клещевой вирусный энцефалит. Это заболевание вирусной этиологии отличается высокой чувствительностью к клеткам мозга: возбудитель избирательно атакует клетки головного и спинного мозга, вызывая грубые нарушения в работе ЦНС. Ульяновская область относится к эндемичным территориям по клещевому энцефалиту, то есть зараженные клещи здесь встречаются регулярно.
Вторая по значимости инфекция - это болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз. Ее причиной служат бактерии-боррелии, которые находятся в кишечнике клеща. Чтобы заразиться, недостаточно простого укуса, так как бактериям нужно время на «активацию» и выход из кишечника, поэтому передача обычно происходит не раньше чем через 24-36 часов после фиксации паразита. Именно поэтому быстрое удаление клеща - главная профилактика против боррелиоза.
Как правильно удалить клеща
Как правильно удалить клеща
Главное - извлечь клеща целиком, не сдавливая его тело.
Лучший инструмент - тонкий пинцет или специальный клещ-выкручиватель, который можно купить в аптеке. Если ни того, ни другого нет, можно использовать нитку, сделав петлю у основания хоботка клеща. При использовании пинцета захватите клеща как можно ближе к поверхности кожи, у самого основания, и тяните медленно и равномерно вверх, без рывков и вращений. Если используете специальный клещ-выкручиватель, действуйте по инструкции к инструменту. Важно извлечь клеща так, чтобы хоботок вышел из кожи вместе с телом и не остался внутри.
После удаления промойте место укуса теплой водой с мылом и тщательно вымойте руки. После этого обработайте кожу хлоргексидином, спиртовым раствором или йодом. Йод наносите только на кожу вокруг ранки, а не глубоко внутрь места укуса.
Чего нельзя делать при удалении клеща
Чего нельзя делать при удалении клеща
- Не смазывайте клеща маслом, вазелином или лаком для ногтей. Эти вещества могут раздражать клеща и повышать риск попадания инфицированной жидкости в ранку.
- Не прижигайте клеща спичкой или сигаретой. Резкое тепловое воздействие вызывает у клеща рефлекторные сокращения и тот же эффект - выброс содержимого в ранку.
- Не давите на тело клеща пинцетом или пальцами. Сдавливание выжимает содержимое кишечника, что также увеличивает дозу попавших в ранку возбудителей.
- Не отрывайте клеща резким движением. Рывок почти всегда оставляет хоботок в коже.
Что делать с клещом после удаления
Что делать с клещом после удаления
Удаленного клеща не нужно выбрасывать или уничтожать сразу. Его можно сдать на анализ в лабораторию, чтобы проверить, является ли он носителем возбудителей клещевого энцефалита и боррелиоза. Это необходимо для оценки риска и принятия решения о профилактическом лечении.
Поместите клеща в небольшой контейнер (баночку) или герметичный пакет. Чтобы он не засох, положите рядом влажный кусочек ваты или бумаги. Храните при температуре около 4-8 °С (в дверце холодильника) и доставьте в лабораторию в течение 2 суток. Если клещ уже мертвый или раздавленный, его тоже можно исследовать, хотя результат будет менее надежным.
Если сдать клеща на анализ не получается, не страшно. Врач оценивает риск не только по результатам лабораторного исследования, но и по другим важным факторам: в каком регионе произошел укус, насколько там распространены клещевые инфекции, где именно клещ присосался и как долго он мог оставаться на коже.
Нужно ли сразу обратиться к врачу
Нужно ли сразу обратиться к врачу
Это один из главных вопросов, и ответ на него зависит от того, где и как произошел укус.
Если клещ присосался в регионе, где встречается клещевой энцефалит, лучше не откладывать обращение к врачу, особенно если вы не привиты или не успели завершить курс вакцинации. Оптимальный срок для консультации - первые 72 часа после укуса. Врач уточнит, где и когда произошел укус, как долго клещ мог находиться на коже, есть ли прививка, и решит, нужна ли экстренная профилактика. В некоторых случаях непривитым людям вводят специфический иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Такая мера наиболее эффективна, если провести ее как можно раньше, в первые трое суток после присасывания клеща. Если человек полностью привит по схеме, иммуноглобулин обычно не требуется.
Лекарственные препараты может назначить только врач, учитывая разные факторы. Не занимайтесь самолечением!
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
За какими симптомами нужно следить
За какими симптомами нужно следить
После укуса клеща в течение ближайшего месяца стоит внимательно следить за изменениями кожи в месте укуса. Именно в этот период могут появиться признаки клещевых инфекций. Запомните или запишите дату укуса, это поможет врачу правильно оценить ситуацию.
Признаки болезни Лайма (боррелиоза)
Самый характерный и ранний признак боррелиоза - кольцевидная расползающаяся сыпь вокруг места укуса, которую называют мигрирующей эритемой. Она обычно появляется в период от 3 до 30 дней после укуса и постепенно увеличивается в размере. В классическом виде эритема выглядит как «мишень» с более бледной серединой и ярко-красным кольцом по краям, хотя такая «мишень» бывает далеко не всегда. Чаще эритема выглядит просто как равномерно красное пятно, которое медленно расползается.
Важно отличать эритему от обычной реакции на укус. Небольшое покраснение и зуд непосредственно в месте укуса - это нормальная воспалительная реакция кожи, которая появляется сразу и проходит в течение нескольких дней. Эритема Лайма появляется позже, не чешется, не болит и, главное, продолжает расти. Сфотографируйте место укуса сразу после удаления клеща и делайте повторные фотографии каждые 2-3 дня. Так вы сразу заметите, если пятно начнет увеличиваться.
Помимо эритемы могут появиться усталость, головная боль, ломота в мышцах и повышение температуры.
Признаки клещевого энцефалита
Инкубационный период клещевого энцефалита составляет от 4 до 28 дней, в среднем около двух недель. Болезнь может протекать двухволново. Первая волна напоминает обычный грипп со следующими проявлениями: температура 38-39 °С, сильная головная боль, боль в мышцах, общая слабость. Симптомы длятся несколько дней, а затем самочувствие улучшается. У части заболевших после этого наступает выздоровление. У других через несколько дней мнимого благополучия начинается вторая волна с высокой температурой и признаками поражения нервной системы: сильнейшей головной болью, ригидностью затылочных мышц (невозможностью прижать подбородок к груди), нарушением сознания, параличами.
Когда нужна срочная медицинская помощь
Когда нужна срочная медицинская помощь
Симптомы после укуса клеща, которые требуют экстренного обращения за медицинской помощью:
- Красное пятно вокруг укуса, которое постепенно увеличивается в размере.
- Температура выше 38 °С в сочетании с сильной головной болью в течение месяца после укуса.
- Невозможность прижать подбородок к груди, нестерпимая головная боль, светобоязнь, нарушение сознания.
- Слабость или онемение в конечностях, асимметрия лица, нарушение речи.
- Появление сыпи не только в месте укуса, но и на других участках тела.
- Боли в суставах, которые появились через несколько недель после укуса и не проходят.
- Учащенное сердцебиение или перебои в работе сердца, появившиеся в течение месяца после укуса.
Если у вас есть какие-либо симптомы и вы не уверены, связаны ли они с укусом клеща, не откладывайте консультацию врача.
Вакцинация против клещевого энцефалита
Вакцинация против клещевого энцефалита
Самая надежная специфическая защита - это прививка. Вакцина против клещевого энцефалита входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям для жителей эндемичных регионов.
Стандартная схема зависит от конкретной вакцины, но обычно включает две первые дозы с интервалом 1-7 месяцев, затем ревакцинацию через 12 месяцев и далее ревакцинацию каждые 3 года. Существует ускоренная схема, при которой первые две дозы вводятся с интервалом две недели. Она подходит для тех, кто не успел привиться заблаговременно перед сезоном.
Защитный иммунный ответ обычно формируется после второй дозы, но сроки зависят от вакцины и схемы вакцинации. Прививаться можно в любое время года, однако завершить курс лучше до начала активного сезона клещей.
От боррелиоза зарегистрированной вакцины в России в настоящее время нет, поэтому важны профилактика укусов, своевременное удаление клеща и наблюдение за симптомами.
Как защититься от укуса клеща
Как защититься от укуса клеща
Профилактика укусов остается самым надежным способом снизить риск клещевых инфекций. Несколько простых правил при выходе на природу существенно снижают вероятность попадания клеща на кожу.
Одевайтесь правильно
На природе носите одежду с длинными рукавами и длинными штанинами. Последние заправляйте в носки или ботинки. Светлая однотонная одежда предпочтительна, так как на ней легче заметить клеща.
Используйте репелленты
Средства на основе ДЭТА (DEET) наносятся на открытые участки кожи и, если это разрешено инструкцией, на одежду. Перметрин наносят только на одежду и снаряжение, не на кожу. У детей используйте препараты с допустимой возрастной концентрацией.
Осматривайте себя во время прогулки и сразу после возвращения домой
Клещи предпочитают теплые укромные места: паховые складки, подмышки, область за ушами, шею, волосистую часть головы, подколенные ямки. Проведите тщательный осмотр как можно скорее после возвращения, желательно в первые 2 часа.
Примите душ сразу после прогулки
Это помогает смыть незакрепившихся клещей.
Постирайте или просушите одежду при высокой температуре
Клещи могут переживать стирку в холодной воде, но плохо переносят высокую температуру. Можно также высушить одежду в сушилке при максимальной температуре в течение 10 минут.
Избегайте зон скопления клещей
Они обитают в невысокой траве, кустарниках и листовом опаде. На тропинках риск ниже, чем в густой траве рядом с ними.
Клещи - часть природной среды, и полностью исключить встречу с ними невозможно. Но внимательность, правильная одежда, регулярный осмотр после прогулок и своевременное обращение к врачу помогают значительно снизить риски. Берегите себя и близких, не игнорируйте тревожные симптомы и заранее позаботьтесь о профилактике, если живете или отдыхаете в регионе, где клещи особенно активны.
