г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Причины мастодинии у женщин разнообразны и условно делятся на циклические и нециклические. Циклическая форма связана с естественными колебаниями гормонов в разные фазы менструального цикла. На выраженность боли влияют индивидуальная чувствительность тканей к эстрогенам и прогестерону, особенности образа жизни, стресс и прием гормональных средств. Нередко на фоне фиброзно-кистозных изменений повышается чувствительность железистой ткани, что усиливает дискомфорт.
Основные факторы, способствующие появлению мастодинии:
- гормональные колебания (относительное повышение эстрогенов во второй фазе цикла);
- приём гормональных препаратов (контрацептивы, гормональная терапия);
- фиброзно-кистозные изменения (мастопатия, кисты, аденозы);
- хронические воспалительные процессы в груди (мастит, лактостаз);
- доброкачественные образования молочной железы (фиброаденомы и др.);
- патология грудной клетки и позвоночника (остеохондроз, межреберная невралгия, синдром Титце);
- травмы и операции на молочной железе;
- некоторые лекарственные средства (например, отдельные антидепрессанты и сердечно-сосудистые препараты);
- хронический стресс и эмоциональное напряжение.
Нециклическая мастодиния чаще встречается после 40-45 лет и не зависит от цикла. Её нередко вызывают кисты, фиброаденомы, последствия воспалений и операций. Боль в груди может возникать из-за проблем с позвоночником и мышцами грудной стенки. Отдельные медикаменты дают болезненность как побочный эффект. Психологические факторы тоже важны: длительный стресс усиливает восприятие боли и может поддерживать дискомфорт даже при минимальных изменениях тканей.
Мастодиния проявляется разными типами боли или дискомфорта в груди. Обычно женщины описывают её как тянущую, ноющую, пульсирующую или иногда острую. Она может быть односторонней или захватывать обе молочные железы.
Типичные проявления:
- болезненность или чувство тяжести в одной или обеих молочных железах;
- распирание и временное увеличение объема груди, лёгкий отёк тканей;
- повышенная чувствительность при прикосновении или в тесном белье;
- локализованное уплотнение (чаще доброкачественное) в толще железы;
- иногда слизистые или кровянистые выделения из сосков;
- иррадиация боли в плечо, руку или спину;
- признаки ПМС: раздражительность, головная боль, тянущие боли внизу живота.
При циклической мастодинии дискомфорт обычно возникает за 1–2 недели до менструации, достигает пика перед её началом и ослабевает после первых дней кровотечения. Такая боль чаще двусторонняя и сопровождается нагрубанием груди. Нециклическая форма не связана с циклом: боль появляется постоянно или периодически, нередко локализуется в одной области и может усиливаться при нагрузке или во сне на болезненном боку.
Иногда боль в груди не связана с самой железой, а обусловлена патологиями грудной стенки: остеохондрозом, межреберной невралгией, воспалением хрящей ребер. В таких случаях она чаще с одной стороны, имеет колющий или стреляющий характер и усиливается при движении туловищем.
Есть признаки, которые требуют очной оценки: уплотнение с изменением кожи («апельсиновая корка»), втяжение соска, обильные или кровянистые выделения из одного соска, увеличение подмышечных лимфатических узлов, нарастающая или не проходящая после менструации боль. В таких случаях нужно обратиться к врачу для уточнения причины и выбора тактики лечения.
Диагностика мастодинии начинается с тщательного опроса и осмотра. Уточняются характер боли (пульсирующая, тянущая, стреляющая), связь с менструальным циклом, длительность симптомов, наличие уплотнений или выделений. Затем проводится физикальный осмотр: врач аккуратно ощупывает обе груди и подмышечные лимфатические узлы, оценивает симметрию и состояние кожи. При необходимости врач осматривает грудную клетку и позвоночник, чтобы исключить боли, связанные с их патологиями.
Инструментальные методы включают УЗИ и маммографию для исключения серьезных патологий молочной железы. При необходимости проводят МРТ или биопсию. Лабораторные анализы могут включать определение уровня половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, пролактина) и общий анализ крови.
Методы диагностики мастодинии включают:
- Сбор анамнеза (симптомы, цикличность боли).
- Осмотр и пальпация молочных желез и близлежащих лимфатических узлов.
- Ультразвуковое исследование груди.
- Рентгеновская маммография (обычно после 40 лет или при подозрении).
- Лабораторные анализы (уровни гормонов, общий анализ крови).
- МРТ или биопсия при необходимости.
Основу лечения мастодинии составляет комплекс консервативных мер. Важно носить правильно подобранный бюстгальтер: он должен быть мягким и хорошо поддерживать грудь. В рационе рекомендуется ограничить кофеин и солёную пищу, увеличить количество овощей и продуктов с полезными жирами (рыба, орехи). Полезен достаточный прием кальция и магния.
Регулярные умеренные физические нагрузки (ходьба, плавание, йога) помогают улучшить самочувствие. При необходимости врач назначает витаминно-минеральные комплексы (например, витамины A, E и группы B) для поддержки нервной системы и гормонального баланса. Некоторые женщины также принимают фитопрепараты и успокаивающие травы (валериану, пустырник), но любые добавки нужно согласовывать с врачом.
При сильной боли назначают лекарства. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения дискомфорта. При ярко выраженной циклической мастодинии может потребоваться короткий курс прогестерона или его аналогов для нормализации гормонального фона. Хронический стресс усиливает болевую чувствительность, поэтому также важна психологическая поддержка. Консультации психолога, техники релаксации и нормальный сон могут значительно облегчить состояние.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
