Причиной мастита обычно является проникновение в ткани молочной железы патогенных бактерий, которые запускают воспалительный процесс. В послеродовом периоде гормональные изменения и активная лактация вызывают расширение молочных протоков и повышают риск повреждения сосков. При этом даже небольшие трещины или затрудненный отток молока создают благоприятные условия для проникновения микробов и развития инфекции. Важную роль играет техника грудного вскармливания: если ребенок прикладывается нерегулярно или неправильно, то в груди накапливается молоко (лактостаз), что повышает риск инфицирования.
Также способствуют маститу гормональные изменения после родов (рост уровня пролактина и эстрогенов) и недостаток отдыха у кормящей женщины. Нередко воспалению предшествуют нарушения гигиены и травмы кожи: тесное белье или повреждение сосков при неправильном прикладывании способствуют проникновению микробов. Лактостаз – один из частых причин развития мастита: при застое молока создаются условия для размножения бактерий. Обширные исследования подтверждают, что сочетание факторов (лактостаз, повреждение соска и пониженный иммунитет) значительно повышает риск мастита.
Ключевые факторы риска:
- хронические болезни груди (мастопатии), перенесенные операции и травмы молочных желез;
- анатомические аномалии протоков и тесное белье, сдавливающее грудь;
- лактостаз, нерегулярное или неправильное прикладывание к груди, тяжелые роды;
- сопутствующие заболевания (сахарный диабет, вирусные инфекции, иммунодефицит).
Каждый случай мастита требует индивидуального подхода. Точный набор причин устанавливает врач при очном осмотре и обследовании, поэтому при подозрении на воспаление молочной железы важно обратиться к специалисту.
Обычно мастит поражает одну грудь, чаще в определённой области, но очаг воспаления может распространиться на всю железу. Одновременно развивается реакция организма на инфекцию: женщины жалуются на общее недомогание, слабость, снижение аппетита и иногда боль в животе или мышцах. Важная особенность мастита – высокая температура и выраженный синдром интоксикации. Женщина может чувствовать тяжесть и распирание в груди. Иногда боль сочетается с дискомфортом при соприкосновении с бельем или при движении рукой.
Локальные симптомы включают:
- Боль в груди, резкая и распирающая, усиливающаяся при надавливании или при кормлении.
- Опухание и покраснение пораженной железы: кожа над воспаленной областью красная, горячая и напряженная.
- Уплотнение тканей в железе, которое можно прощупать при осмотре; порой ощущается узел или инфильтрат.
- Общее недомогание: высокая температура (до 38-39 °C), озноб, головная боль и слабость.
- Увеличение лимфатических узлов: подмышечные лимфоузлы на стороне поражения часто болезненны и увеличенны.
Мастит бывает разных форм. Серозный мастит – начальная стадия воспаления, когда в тканях накапливается водянистая (серозная) жидкость и возникает отек. При нем отмечаются распирающая боль и высокая температура, грудь тяжелая и уплотненная, но изменения чаще ограничены небольшим участком. Инфильтративный мастит характеризуется плотным воспалительным инфильтратом по ходу протоков: грудь болезненная и уплотненная, при этом кожа может оставаться обычного цвета.
В отличие от физиологического нагрубания груди, при мастите всегда присутствуют явные признаки воспаления. Без адекватного лечения симптомы усиливаются, поэтому при первых признаках мастита необходимо обратиться к врачу.
Диагностика мастита основывается на осмотре и исследованиях. Врач-маммолог собирает анамнез и осматривает грудь, обращая внимание на наличие уплотнений, покраснения и болезненности.
Для подтверждения диагноза назначают дополнительные обследования:
- Общий анализ крови и мочи помогают выявить признаки воспаления (например, повышение лейкоцитов).
- УЗИ молочных желез позволяет исключить абсцесс, кисты и опухоли.
- Микробиологический посев отделяемого из соска выполняется для выявления возбудителя и подбора эффективного антибиотика.
Консервативное лечение мастита без абсцесса направлено на устранение инфекции и снятие воспаления.
Основные мероприятия включают:
- Антибиотики широкого спектра (обычно пенициллины или цефалоспорины) назначаются врачом и подбираются с учетом бактериологического анализа.
- Обезболивающие и НПВС (например, парацетамол или ибупрофен) применяются для снижения боли и температуры.
- Теплые компрессы и массаж груди улучшают отток молока и облегчают симптомы.
- Эвакуация молока: при грудном вскармливании важно частое прикладывание к груди или сцеживание, чтобы избежать лактостаза.
- Покой и поддерживающий режим: обильное питье, отдых и ношение свободного поддерживающего бюстгальтера, не сдавливающего грудь.
Все назначения и дозы препаратов врач подбирает индивидуально с учетом состояния женщины. Обычно этих мер достаточно для купирования воспаления при легких и среднетяжелых формах мастита. При лечении важно продолжать грудное вскармливание и/или регулярно сцеживаться – это способствует очищению груди от застоявшегося молока.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!