г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Основное показание к эпидуральной блокаде позвоночника - выраженный болевой синдром, связанный со сдавлением или раздражением нервных структур, при котором другие методы лечения не дали достаточного результата. Процедура применяется при болях в шее, грудном отделе, пояснице и ноге, если их источник подтвержден по данным осмотра и инструментальных исследований. В таких случаях введение препарата непосредственно в эпидуральное пространство помогает быстрее уменьшить боль и облегчить состояние пациента, чем системный прием обезболивающих средств.
Эпидуральная блокада может применяться при следующих состояниях:
- грыжа межпозвонкового диска с корешковым синдромом;
- протрузия диска с раздражением нервного корешка;
- стеноз позвоночного канала;
- радикулопатия с болью, отдающей в руку или ногу;
- болевой синдром после операций на позвоночнике, если сохраняется раздражение нервных структур.
В зависимости от локализации боли и уровня поражения симптомы могут отличаться. Подробнее о показаниях и особенностях лечения можно прочитать на отдельных страницах:
- Блокада шейного отдела позвоночника при боли в шее, плече и руке;
- Блокада грудного отдела позвоночника при боли в грудном отделе и по ходу ребер;
- Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника при боли в пояснице, крестце или боли, отдающей в ногу;
- Копчиковая блокада при боли в области копчика.
Помимо лечебного эффекта, процедура может использоваться как диагностический инструмент. Если после введения препарата боль существенно уменьшается, это подтверждает, что источник симптомов определен правильно. Такая информация помогает уточнить диагноз и спланировать дальнейшее лечение. Решение о проведении блокады принимается врачом на основе осмотра, жалоб пациента и данных инструментальных исследований.
Эпидуральная блокада проводится не во всех случаях. Перед процедурой обязательно оцениваются противопоказания, потому что даже малотравматичное вмешательство требует соблюдения правил безопасности.
К основным противопоказаниям относятся:
- активные инфекционные процессы в организме;
- воспаление или повреждение кожи в месте предполагаемой инъекции;
- нарушения свертываемости крови;
- аллергия на препараты, которые планируется использовать;
- тяжелое общее состояние, при котором процедура требует отдельной оценки риска.
Отдельного внимания требуют пациенты с сахарным диабетом, поскольку введение глюкокортикостероидов может временно повысить уровень глюкозы в крови. В таких случаях решение принимается индивидуально, после оценки рисков и ожидаемой пользы.
Подготовка начинается с очной консультации. Врач изучает анамнез, оценивает характер боли, ее локализацию, длительность симптомов и знакомится с результатами ранее выполненных обследований. Если актуальных снимков нет, назначает необходимые исследования.
Для точного определения уровня и характера поражения, как правило, требуются:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния дисков, нервных структур и мягких тканей позвоночника;
- компьютерная томография (КТ) применяется при необходимости детального изучения костных изменений;
- рентгенография позвоночника для оценки выравнивания позвонков и общей структуры отдела;
- анализы крови, в первую очередь показатели свертываемости, поскольку нарушения в этой системе являются противопоказанием к процедуре.
Отдельного внимания требует список принимаемых препаратов. Средства, влияющие на свертываемость крови, включая антикоагулянты, антиагреганты, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты и биодобавки, могут потребовать временной отмены. Сроки определяются врачом индивидуально. Также важно заранее сообщить обо всех известных аллергиях, в том числе на анестетики, контрастные вещества и другие препараты, которые могут использоваться во время процедуры.
Сделать блокаду позвоночника в ABC клиника можно в оснащенном процедурном кабинете. Госпитализация не требуется. Пациента укладывают на кушетку в положении, которое обеспечивает удобный доступ к нужному отделу позвоночника.
Перед введением иглы врач проводит разметку и выполняет рентгеноскопическое сканирование. Это позволяет визуализировать анатомические ориентиры, определить точку входа и траекторию иглы, а также убедиться в безопасном расстоянии до сосудов и нервных структур. Такой подход делает процедуру более точной и снижает риск осложнений.
Во время процедуры последовательно выполняются следующие этапы:
- обработка кожи антисептиком;
- при необходимости местное обезболивание кожи и подкожных тканей;
- аккуратное проведение иглы в эпидуральное пространство под рентгенологическим контролем;
- медленное введение лекарственного раствора;
- извлечение иглы и наложение стерильной повязки;
- наблюдение после процедуры для оценки самочувствия.
Общая продолжительность процедуры с учетом периода наблюдения составляет около получаса-часа. После этого пациент получает рекомендации по режиму на ближайшие дни и, при необходимости, дальнейший план лечения. Длительность обезболивающего эффекта зависит от применяемых препаратов, характера заболевания и индивидуальной реакции организма. В ряде случаев для закрепления результата может назначаться курс из нескольких процедур.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
