г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Инъекционную процедуру рассматривают при клинически значимой боли в шее или шейно-плечевой зоне, если симптомы сохраняются несмотря на консервативное лечение. Процедура воздействует непосредственно на источник боли, поэтому эффект наступает значительно быстрее, чем при системном приеме обезболивающих.
Наиболее частым показанием является шейная радикулопатия - состояние, при котором измененный диск или костное разрастание сдавливает нервный корешок. Пациент при этом ощущает острую или жгучую боль, которая распространяется от шеи в плечо, предплечье или пальцы, сопровождается онемением или покалыванием. При шейном остеохондрозе и грыже межпозвонкового диска боль нередко сочетается с мышечным спазмом, который сам по себе становится дополнительным источником боли. Блокада расслабляет мышцы и разрывает этот порочный круг.
Помимо этого, процедура применяется при:
- миофасциальном болевом синдроме - состоянии, при котором в мышцах шеи и плечевого пояса формируются болезненные уплотнения;
- фасеточном синдроме - боли, исходящей из межпозвонковых суставов при их дегенеративных изменениях;
- болях после травм шейного отдела;
- спондилоартрозе шейного отдела с выраженным болевым синдромом.
К противопоказаниям и ограничениям относятся:
- активные инфекционные процессы, как общие, так и локальные воспаления или гнойные изменения кожи в зоне предполагаемой инъекции;
- нарушения свертываемости крови;
- декомпенсированные хронические заболевания сердца, почек или печени;
- неконтролируемая артериальная гипертония.
Перечисленные состояния требуют предварительного согласования с лечащим врачом.
Подготовка начинается с консультации нейрохирурга. Врач собирает анамнез, уточняет характер боли, ее локализацию и то, как долго она беспокоит пациента. Важно сообщить о перенесенных заболеваниях, принимаемых лекарствах и известных аллергических реакциях, особенно на обезболивающие препараты и антибиотики. Информация об аллергии принципиально важна, поскольку для блокады используется сочетание нескольких препаратов, и непереносимость любого из них является противопоказанием.
Для того чтобы точно определить уровень и характер поражения, врач направляет на инструментальные обследования.
Необходимый минимум зависит от клинической ситуации, однако чаще всего требуются:
- магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела, которая позволяет оценить состояние дисков, нервных корешков, спинного мозга и окружающих мягких тканей;
- рентгенография шейного отдела применяется для оценки костных изменений и взаиморасположения позвонков;
- ультразвуковое исследование сосудов шеи назначается при жалобах на головокружение или нарушение кровоснабжения головного мозга.
Если пациент ранее проходил обследования, результаты следует взять с собой. Это позволит избежать дублирования и ускорит процесс подготовки. Пациентам, принимающим антикоагулянты и другие препараты, влияющие на риск кровотечения, необходимо заблаговременно обсудить с врачом возможность их временной отмены.
В день процедуры следует надеть удобную одежду с открытым или легко освобождаемым воротом, обеспечивающую свободный доступ к шее. Стоит заранее продумать, кто доставит пациента домой после процедуры, поскольку самостоятельное вождение в этот день нежелательно.
Процедуру выполняют амбулаторно. Пациента усаживают или укладывают в положении, обеспечивающем удобный доступ к зоне введения, чаще сидя с легким наклоном головы вперед либо лежа на боку. Перед введением иглы врач проводит ультразвуковое сканирование. Это позволяет точно определить место введения и безопасную траекторию иглы.
Во время процедуры последовательно выполняются следующие этапы:
- обработка кожи антисептиком, при необходимости поверхностная анестезия;
- аккуратное проведение иглы к целевой зоне под УЗИ-контролем;
- медленное введение лекарственного раствора (обычно смесь местного анестетика и глюкокортикостероида);
- закрытие места инъекции стерильной повязкой;
- наблюдение после процедуры с оценкой скорости обезболивания, самочувствия, давления и отсутствия нежелательных реакций.
В процессе введения препарата пациент может ощущать легкое давление или тепло. Общая продолжительность процедуры вместе с периодом наблюдения составляет от 20 до 40 минут. Обезболивание нередко наступает в течение первого часа. Длительность эффекта индивидуальна и зависит от применяемых препаратов, характера заболевания и реакции организма. В ряде случаев для устойчивого результата назначается курс из нескольких процедур.
После блокады шейного отдела длительная реабилитация обычно не требуется, но в первые дни важен щадящий режим. Процедура помогает уменьшить боль, воспаление и мышечный спазм, но не устраняет причину заболевания. Если симптомы связаны с грыжей диска, остеохондрозом или хронической перегрузкой мышц, после уменьшения боли необходимо дальнейшее лечение.
В первые дни обычно рекомендуют:
- избегать резких поворотов головы, запрокидывания шеи и длительной работы в вынужденной позе;
- не поднимать тяжести и не перегружать шею;
- временно отказаться от интенсивных физических нагрузок и длительных поездок за рулем;
- следить за самочувствием и динамикой боли в шее и руке;
- прийти на контрольный прием, если это рекомендовано врачом.
После уменьшения боли врач может рекомендовать дальнейшее лечение в зависимости от причины симптомов: лечебную гимнастику, упражнения для восстановления подвижности, коррекцию нагрузки, физиотерапию или медикаменты. Если эффект от блокады был кратковременным или неполным, это помогает уточнить дальнейшую тактику. При появлении нарастающей слабости в руке, выраженного головокружения, повышения температуры или других необычных симптомов нужно сообщить врачу.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
