г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Брадикардия нередко является признаком серьезных заболеваний сердца и других органов, поэтому требует внимательной диагностики, поскольку может быть связана с нарушениями проводящей системы сердца, эндокринными и метаболическими сбоями.
Основные причины брадикардии можно сгруппировать так:
- болезни сердца (ИБС, инфаркт, кардиомиопатии, миокардиты, пороки сердца);
- нарушения нервной системы (вегетососудистая дистония, повышение внутричерепного давления, неврозы);
- приём лекарств (бета-блокаторы, антиаритмики, гликозиды);
- эндокринные и метаболические нарушения (гипотиреоз, диабет, дефицит электролитов);
- инфекции, интоксикации, истощение;
- возрастные изменения.
Среди наиболее частых причин – органические поражения сердечной мышцы и проводящей системы: ишемическая болезнь сердца (стенокардия, последствия инфаркта), кардиомиопатии, миокардит, тяжелые пороки сердца, хроническая сердечная недостаточность и другие. Эти состояния нарушают работу синусового узла или путей проведения электрических импульсов, и сердце начинает сокращаться реже положенного.
Помимо болезней сердца, к замедлению ритма приводят некоторые нейрогенные и функциональные факторы. Так, существует вегетососудистая дистония и другие стресс-ассоциированные расстройства, при которых повышенный тонус парасимпатической нервной системы замедляет пульс. Головные травмы, отек или опухоль мозга могут вызывать повышение внутричерепного давления и замедление сердцебиения. Иногда даже внешние раздражители (например, слишком тугой воротник или галстук) вызывают рефлекторное снижение пульса за счёт давления на сонную артерию.
Частой причиной брадикардии является приём лекарств. Многие препараты для лечения сердца и давления (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, некоторые антиаритмики, сердечные гликозиды) могут замедлять пульс. Если пульс становится слишком низким, врач пересмотрит схему лечения: уменьшит дозу или заменит препарат.
Важную роль играют и эндокринные нарушения. Хроническое снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) приводит к снижению обмена веществ и замедлению работы сердца. Аналогично, некоторые метаболические нарушения (например, тяжёлый сахарный диабет) могут осложнять работу сердца.
Также к брадикардии приводят редкие, но существенные факторы: тяжелые инфекции, отравления, перегревание, дефицит калия или кальция, а также сильное истощение (голодание). Нередко с возрастом проводящая система сердца изнашивается – у пожилых людей брадикардия может развиваться просто на фоне старения сердца.
Узнайте, какие специалисты готовы выехать к вам, и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Подробнее
Симптомы брадикардии проявляются тогда, когда сердце уже не в состоянии обеспечить организм достаточным количеством крови. Первые признаки могут быть слабыми: человек быстрее устает, чувствует легкое недомогание.
Ключевые симптомы, при которых стоит обратиться к врачу:
- усталость и сонливость без причины;
- одышка при небольшой нагрузке;
- головокружения и обмороки;
- перебои и паузы в работе сердца;
- потливость, «мушки» перед глазами;
- колебания давления.
Типичные жалобы при развитой брадикардии: постоянная усталость и снижение работоспособности, сонливость, слабость во всём теле. Появляется одышка даже при небольшой нагрузке: во время ходьбы или подъема по лестнице возникает нехватка воздуха.
Часто пациенты отмечают головокружения и ощущение «предобморочного состояния». Головокружение усиливается при резком вставании или физической активности. При ещё более сильном урежении пульса возможны обмороки и потеря сознания – это опасно, так как человек может упасть и травмироваться. Эти состояния связаны с тем, что кровь и кислород плохо поступают к мозгу.
При выраженной брадикардии могут возникать неприятные ощущения в груди или чувство сильного удара сердца. Другие проявления включают: холодный липкий пот, «мушки» или пятна перед глазами, звон в ушах. У некоторых пациентов ухудшается память, концентрация внимания, снижается устойчивость к стрессу. Давление может неожиданно падать или резко «скакать», что приводит к слабости и головокружению.
В клинике ABC диагностика брадикардии проводится комплексно. Сначала врач-кардиолог выслушает жалобы и осмотрит пациента: измерит пульс, давление, послушает сердце. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования.
Основные методы диагностики и лечения:
- ЭКГ и холтеровское мониторирование;
- ЭхоКГ и рентген грудной клетки;
- СМАД и лабораторные исследования;
- коррекция образа жизни;
- медикаментозная терапия;
- регулярное наблюдение у кардиолога.
Обязательным является электрокардиограмма (ЭКГ) – простой и быстрый тест, фиксирующий сердечный ритм. Если ЭКГ сделана в спокойном состоянии и не обнаружила аритмии, но подозрение остается, проводят суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ. При этом пациент носит портативный регистратор 24 часа. Холтер помогает выявить эпизоды редкого пульса, которые могли не попасть на обычную ЭКГ.
Еще одно исследование – эхокардиография (ЭхоКГ). Она позволяет оценить структуру сердца, работу клапанов и сократимость миокарда. В ряде случаев назначают рентген грудной клетки, чтобы оценить размеры сердца и состояние лёгких. Для более полной картины используют суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Также могут назначаться анализы крови, гормонов щитовидной железы и другие обследования.
После постановки диагноза начинается консервативное лечение. Первый шаг – коррекция образа жизни: полноценный сон, умеренная физическая активность, отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание. Часто этого достаточно, чтобы стабилизировать состояние. При необходимости назначаются лекарства. Врач подбирает их индивидуально: это могут быть препараты для стимуляции работы сердца, средства для коррекции гормональных нарушений, антиагреганты, витамины и минералы.
Главные задачи лечения – устранить причину и поддержать сердце. Врачи клиники объясняют пациентам важность соблюдения режима, диеты, отказа от вредных привычек. Такой подход помогает восстановить нормальный ритм и сохранить здоровье без хирургического вмешательства.
Расширенная программа для тех, кто хочет получить более детальную картину здоровья сердца. В дополнение к ЭКГ, УЗИ сердца (ЭХОКС) позволяет врачу визуально оценить состояние сердечной мышцы, клапанов и крупных сосудов, выявить структурные изменения. Этот чекап дает полное понимание анатомии и функциональности вашего сердца, что является основой для точной диагностики.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
