г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Шиллер-тест, или йодная проба раствором Люголя, является важным этапом расширенной кольпоскопии – детального осмотра шейки матки под увеличением. Его главная задача – выявить участки эпителия шейки матки, в которых произошли патологические изменения. Поскольку такие очаги могут быть невидимы при стандартном осмотре, использование йодсодержащего раствора помогает «подсветить» подозрительные зоны. Метод основан на способности здоровых клеток накапливать гликоген, который при взаимодействии с йодом дает характерное окрашивание. Там, где гликоген отсутствует или его количество снижено, окрашивание не происходит – такие участки остаются светлыми и требуют дальнейшего изучения.
Шиллер-тест особенно ценен при подозрении на дисплазию, эрозию, лейкоплакию, папилломавирусную инфекцию или начальные стадии рака шейки матки. Он помогает точно определить локализацию и границы патологического процесса, что особенно важно при планировании прицельной биопсии.
Основные показания для проведения пробы Шиллера:
- Необходимость уточнения диагноза после получения неудовлетворительных результатов мазка на цитологию (ПАП-теста).
- Подозрение на такие заболевания, как эрозия, лейкоплакия, дисплазия шейки матки или наличие полипов.
- Диагностированный вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.
- Контроль состояния шейки матки после проведенного лечения (например, после удаления новообразований или лечения дисплазии).
- Планирование беременности, в том числе в рамках подготовки к процедуре ЭКО.
- Наличие симптомов, таких как кровянистые выделения после полового акта, нарушения менструального цикла или тянущие боли внизу живота неясного происхождения.
Главное преимущество Шиллер-теста заключается в его высокой информативности при полной безопасности и безболезненности. Несмотря на простоту, у процедуры есть абсолютное противопоказание – аллергическая реакция на йод или другие компоненты раствора. Также тест временно не проводится во время менструации и при острых воспалительных процессах во влагалище и на шейке матки.
Важно понимать, что отрицательный Шиллер-тест (отсутствие окрашивания) не означает автоматически злокачественный процесс. Такая реакция может наблюдаться и при доброкачественных состояниях – например, при воспалении или атрофии. Однако любые йоднегативные зоны требуют внимательного анализа и, при необходимости, дополнительных методов диагностики.
Программа для ежегодного профилактического осмотра и оценки гинекологического здоровья. Включает ключевые исследования: УЗИ органов малого таза, видеокольпоскопию для детального осмотра шейки матки и лабораторные анализы на онкоцитологию и микрофлору. По результатам обследования врач-гинеколог проведет консультацию и даст рекомендации. Это необходимый минимум для уверенности в своем женском здоровье.
Расширенная программа для полной и всесторонней оценки женского здоровья. Включает все исследования из базового комплекса, но дополнена важной процедурой — УЗИ молочных желез. Этот чекап позволяет не только оценить состояние репродуктивной системы, но и провести раннюю диагностику заболеваний груди. Оптимальный выбор для тех, кто хочет получить максимально полную картину своего здоровья и проявить комплексную заботу о себе.
Проба Шиллера является частью процедуры расширенной кольпоскопии и проводится в гинекологическом кресле. Весь процесс занимает не более 10-15 минут и не доставляет пациентке болевых ощущений.
Перед нанесением раствора во влагалище вводится зеркало и проводится стандартная кольпоскопия: оценивается состояние слизистой, сосудистый рисунок, реакция тканей на уксусную кислоту.
Основной этап – нанесение 3% раствора Люголя. С помощью ватного тампона или аэрозольного аппликатора врач равномерно обрабатывает всю поверхность влагалищной части шейки матки. После этого необходимо подождать 1-2 минуты, чтобы произошла химическая реакция между йодом и гликогеном в клетках эпителия. По истечении этого времени врач снова осматривает шейку матки через кольпоскоп и оценивает результат окрашивания. Результат пробы помогает врачу сделать выводы о состоянии здоровья эпителия.
- Положительная проба Шиллера (норма). Вся поверхность шейки матки равномерно окрашивается в насыщенный темно-коричневый или почти черный цвет. Это говорит о том, что клетки эпителия здоровы и содержат достаточное количество гликогена.
- Отрицательная проба Шиллера (патология). На фоне прокрашенной ткани видны четко очерченные светлые, желтоватые или белесые пятна. Такие участки называют йод-негативными. Они указывают на отсутствие или низкое содержание гликогена в клетках, что характерно для различных патологических процессов: дисплазии, атрофии, лейкоплакии или злокачественных изменений.
Врач детально изучает форму, размер и контуры неокрашенных участков. Например, мелкая точечность может свидетельствовать о воспалении, а обширные бесцветные зоны требуют обязательного дальнейшего исследования. Таким образом, проба Шиллера – это не окончательный диагноз, а точная "карта" для гинеколога, которая безошибочно указывает на подозрительные участки, с которых при необходимости будет взят материал для гистологического анализа (биопсия).
Подготовка к Шиллер-тесту проста и не требует сложных действий. Главная цель – обеспечить чистоту влагалища и шейки матки, чтобы результаты пробы были максимально достоверными.
За 2-3 дня до визита в клинику необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Полностью исключить половые контакты.
- Не использовать вагинальные тампоны, свечи, кремы или лекарственные препараты, если их применение не было согласовано с лечащим врачом.
- Отказаться от спринцеваний и не применять антисептические или антибактериальные средства для интимной гигиены.
Процедуру рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла, сразу после окончания менструации. В этот период шейка матки наиболее доступна для осмотра, а цервикальная слизь минимальна. Непосредственно во время месячных, а также за несколько дней до их начала, тест не проводится.
В день проведения процедуры достаточно провести обычные гигиенические мероприятия – принять душ, используя нейтральное мыло для наружной обработки. Нет необходимости в специальной диете или приеме каких-либо препаратов.
Перед началом исследования обязательно сообщите врачу важную информацию о своем здоровье. Это поможет избежать осложнений и правильно интерпретировать результаты.
Обязательно проинформируйте доктора:
- О наличии аллергии на йод, морепродукты или любые лекарственные препараты.
- О возможной или подтвержденной беременности.
- Обо всех лекарствах, которые вы принимаете на постоянной основе.
После проведения Шиллер-теста в течение 1-3 дней могут наблюдаться необильные выделения коричневатого или желтоватого цвета. Это абсолютно нормально и связано с выведением остатков раствора йода из влагалища. Специального лечения это состояние не требует.
Соблюдение этих простых рекомендаций обеспечит комфорт во время процедуры и высокую точность ее результатов.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
