г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из самых распространенных эндокринных расстройств репродуктивного возраста. Точная причина, запускающая развитие синдрома, до сих пор является предметом исследований. Однако врачи выделяют некоторые ключевые механизмы, которые лежат в основе этого состояния. Это сложный каскад реакций, а не одна конкретная поломка в организме.
Основной причиной считается гормональный дисбаланс. Женщины с СПКЯ часто имеют повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов), таких как тестостерон. Это может привести к таким симптомам, как избыточный рост волос и угревая сыпь. Также характерно повышение уровня инсулина, что связано с инсулинорезистентностью – состоянием, при котором клетки организма хуже реагируют на инсулин. В ответ поджелудочная железа начинает вырабатывать его больше, что стимулирует яичники на выработку андрогенов. Нарушается и работа гормонов гипоталамо-гипофизарной системы, регулирующей функцию яичников.
Важную роль играет генетическая предрасположенность. Если у близких родственниц (матери, сестры) были диагностированы СПКЯ, нарушения менструального цикла или сахарный диабет 2 типа, риск столкнуться с этой проблемой выше. Наследственность может влиять на чувствительность к инсулину, работу яичников и другие метаболические процессы.
Хотя наследственность и особенности обмена веществ играют ведущую роль, существуют факторы, которые могут спровоцировать или усугубить проявления поликистоза у предрасположенных к нему женщин.
Факторы, способствующие развитию СПКЯ:
- Избыточная масса тела. Жировая ткань сама по себе является гормонально активной и усиливает инсулинорезистентность, замыкая порочный круг.
- Хронический стресс. Постоянное напряжение приводит к дисбалансу кортизола, что также может влиять на работу репродуктивной системы.
- Несбалансированное питание. Преобладание в рационе быстрых углеводов и сахара провоцирует скачки инсулина.
- Воспалительные процессы в организме. Хроническое воспаление низкой интенсивности может способствовать нарушению гормонального фона.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
Понимание этих причин позволяет врачам подходить к лечению комплексно, воздействуя не только на симптомы, но и на первопричины заболевания для достижения стойкого результата.
Программа для ежегодного профилактического осмотра и оценки гинекологического здоровья. Включает ключевые исследования: УЗИ органов малого таза, видеокольпоскопию для детального осмотра шейки матки и лабораторные анализы на онкоцитологию и микрофлору. По результатам обследования врач-гинеколог проведет консультацию и даст рекомендации. Это необходимый минимум для уверенности в своем женском здоровье.
Расширенная программа для полной и всесторонней оценки женского здоровья. Включает все исследования из базового комплекса, но дополнена важной процедурой — УЗИ молочных желез. Этот чекап позволяет не только оценить состояние репродуктивной системы, но и провести раннюю диагностику заболеваний груди. Оптимальный выбор для тех, кто хочет получить максимально полную картину своего здоровья и проявить комплексную заботу о себе.
Синдром поликистозных яичников часто называют "хамелеоном", потому что его проявления могут быть очень разными у разных женщин. У кого-то на первый план выходят нарушения цикла, а у кого-то – проблемы с кожей. Важно понимать, что наличие даже одного-двух симптомов из списка – это уже веский повод для консультации с гинекологом-эндокринологом.
Наиболее частый и характерный признак – нарушения менструального цикла. Менструации могут стать редкими (цикл удлиняется до 35-40 дней и более), нерегулярными или вовсе прекратиться на несколько месяцев. Это прямое следствие того, что овуляция (выход яйцеклетки) происходит не каждый месяц или отсутствует совсем. По этой же причине многие женщины с СПКЯ сталкиваются с трудностями при планировании беременности.
Вторая группа симптомов связана с гиперандрогенией – избытком мужских половых гормонов. Внешне это может проявляться по-разному, и часто именно эти изменения заставляют женщину впервые обратиться за помощью.
Характерные проявления гиперандрогении при СПКЯ:
- Проблемная кожа: появление угревой сыпи, которая плохо поддается стандартному косметическому уходу, повышенная жирность кожи лица и головы.
- Избыточный рост волос (гирсутизм): появление темных, жестких волос в нетипичных для женщин зонах – над верхней губой, на подбородке, груди, по белой линии живота, на внутренней поверхности бедер.
- Выпадение волос на голове: поредение волос в лобно-теменной зоне по мужскому типу (андрогенная алопеция).
- Изменения кожи: появление темных, бархатистых пятен в складках кожи (на шее, под мышками, в паху), известных как черный акантоз. Это верный признак инсулинорезистентности.
Многие пациентки сталкиваются с проблемами избыточного веса или ожирения, особенно в области талии и живота. Инсулинорезистентность, часто сопутствующая СПКЯ, затрудняет контроль массы тела и может привести к развитию преддиабета или сахарного диабета 2 типа. Женщины могут отмечать учащенное чувство голода, быструю утомляемость и сонливость после еды.
Обратиться к врачу следует, если вы заметили у себя нерегулярность цикла, которая длится более 2-3 месяцев подряд, столкнулись с безуспешными попытками забеременеть в течение года, или вас беспокоят вышеописанные изменения кожи и волос. Врачи клиники ABC помогут разобраться в симптомах, проведут точную диагностику и определят, действительно ли они связаны с СПКЯ.
Лечение СПКЯ строится на комплексном подходе, направленном на устранение симптомов и коррекцию гормональных нарушений. В клинике ABC врач совместно с пациентом определяет главную задачу: нормализовать цикл, улучшить состояние кожи и волос, снизить вес или добиться наступления долгожданной беременности. Исходя из этого подбирается комплексный план диагностики и лечения.
Чтобы поставить диагноз СПКЯ и исключить другие состояния с похожими симптомами, врач проведет комплексное обследование. Диагноз ставится при наличии как минимум двух из трех критериев: нерегулярные овуляции, признаки избытка андрогенов и характерная картина на УЗИ.
Стандартная программа диагностики включает:
- Консультация гинеколога-эндокринолога. Врач соберет анамнез, обсудит жалобы и цели, проведет осмотр.
- УЗИ органов малого таза. Специалист оценивает размер яичников, их структуру и количество фолликулов. Исследование проводится в определенные дни цикла или в любой день при его отсутствии.
- Лабораторная диагностика. Это ключевой этап, включающий анализы крови на уровень половых гормонов (ЛГ, ФСГ, тестостерон), гормонов щитовидной железы и надпочечников, а также оценку углеводного обмена (глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин).
На основе результатов диагностики врач разрабатывает персонализированную схему лечения. Она всегда начинается с модификации образа жизни, так как это фундамент для успеха любой терапии. Рекомендации по питанию с ограничением быстрых углеводов и регулярная физическая активность помогают снизить вес и повысить чувствительность тканей к инсулину, что уже само по себе может нормализовать цикл.
В зависимости от ситуации и целей могут быть назначены следующие методы лечения:
- Гормональная терапия. Для женщин, не планирующих беременность, часто используются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они не просто "регулируют" цикл, а подавляют избыточную выработку андрогенов яичниками, что приводит к улучшению состояния кожи, уменьшению нежелательного роста волос и защите эндометрия.
- Коррекция инсулинорезистентности. Назначаются препараты, которые повышают чувствительность клеток к инсулину. Это помогает разорвать порочный круг, снизить уровень андрогенов, нормализовать обмен веществ и облегчить процесс снижения веса.
- Стимуляция овуляции. Если главная цель – беременность, а изменение образа жизни не привело к восстановлению овуляции, врач назначает специальные препараты для стимуляции созревания яйцеклетки. Процесс проходит под строгим УЗИ-контролем.
- Хирургическое лечение. При неэффективности консервативных методов стимуляции овуляции может быть рекомендована лапароскопическая операция, в ходе которой на плотной оболочке яичников делаются точечные насечки, что облегчает выход яйцеклетки и часто восстанавливает спонтанную овуляцию.
Врачи клиники ABC подходят к лечению СПКЯ как к долгосрочному партнерству с пациенткой, помогая не только справиться с текущими симптомами, но и снизить риски для здоровья в будущем.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
