Термин «эрозия шейки матки» объединяет несколько разных по своей природе состояний, и причины их возникновения тоже различаются. Важно разделять истинную эрозию и псевдоэрозию, так как подход к ним разный.
Истинная эрозия – это дефект слизистой, возникающий из-за повреждения эпителия. Он может появиться после родов, выскабливаний, абортов, диагностических процедур или травм во время полового акта. Клетки не успевают восстановиться, и на поверхности остается открытый участок, рана, которая может быть уязвима для инфекций.
Псевдоэрозия (или эктропион) – более частое явление. Здесь нет дефекта, а происходит выворот цилиндрического эпителия, который обычно находится внутри цервикального канала, наружу. Этот эпителий выглядит как ярко-красный участок и легко путается с повреждением. Часто это физиологическая особенность, особенно у женщин репродуктивного возраста, и не требует лечения, если не вызывает симптомов.
Развитию и сохранению патологических изменений на шейке матки способствуют несколько ключевых факторов:
- Гормональные колебания, связанные с половым созреванием, беременностью или приемом оральных контрацептивов.
- Воспалительные процессы и инфекции, передающиеся половым путем (особенно вирус папилломы человека – ВПЧ).
- Механические повреждения тканей шейки матки в результате абортов, сложных родов или использования барьерных контрацептивов.
- Нарушения местного иммунитета и изменения микрофлоры влагалища.
- Слишком раннее начало половой жизни.
У молодых женщин до 25 лет псевдоэрозия часто связана с гормональной перестройкой и может исчезать самостоятельно при стабилизации цикла. У женщин старше 30 лет эрозия чаще носит приобретенный характер и требует более внимательного наблюдения, особенно если есть ВПЧ или воспалительные процессы. Если ее не лечить, она может стать «входными воротами» для более серьезных инфекций и способствовать хроническому воспалению.
Часто эрозия шейки матки протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при плановом гинекологическом осмотре. Многие женщины узнают о ней только после кольпоскопии или цитологического мазка. Однако в некоторых случаях появляются признаки, которые могут указывать на наличие патологии или сопутствующих процессов.
Поводом для внепланового визита к гинекологу должны стать следующие проявления:
- Контактные кровянистые выделения. Это самый характерный симптом, так как поврежденная поверхность легко травмируется во время полового акта, использования тампонов, гинекологического осмотра.
- Увеличение объема влагалищных выделений. Женщина может заметить, что ежедневные выделения стали более обильными, слизистыми, иногда с желтоватым или белесым оттенком, но без резкого неприятного запаха.
- Тянущие боли внизу живота или дискомфорт. Эти симптомы встречаются реже и обычно свидетельствуют о сопутствующем воспалительном процессе в органах малого таза.
- Болезненность во время интимной близости.
Важно понимать, что сами по себе эти симптомы не являются уникальными и могут сопровождать множество других гинекологических заболеваний. Они сигнализируют о том, что на шейке матки есть уязвимая зона, которая может быть затронута воспалением или инфекцией. Поставить точный диагноз может только врач. Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных признаков, это веский повод записаться на консультацию.
Эрозия шейки матки не перерождается в рак напрямую. Однако на фоне длительно существующей эрозии могут развиться предраковые состояния (дисплазия). Поэтому любая эрозия – это сигнал о необходимости тщательного обследования, чтобы исключить риски и сохранить здоровье.
Стандартный протокол обследования при подозрении на патологию шейки матки включает несколько шагов:
- Гинекологический осмотр. Это первый этап, позволяющий врачу визуально оценить состояние шейки матки, увидеть участок измененного эпителия, его размеры и характер.
- Кольпоскопия. Врач осматривает шейку матки под многократным увеличением с помощью кольпоскопа. Проводятся диагностические пробы с раствором уксусной кислоты и раствором Люголя, которые позволяют четко определить границы патологического очага и выявить подозрительные участки.
- Цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию). Это анализ мазка с поверхности шейки матки для поиска измененных, атипичных клеток. Исследование является обязательным скринингом на предраковые заболевания.
- Тест на ВПЧ (вирус папилломы человека). Анализ позволяет выявить наличие вируса и определить его тип, особенно важны онкогенные штаммы высокого риска.
- Бактериологический посев или ПЦР-диагностика – для выявления скрытых инфекций (хламидии, микоплазмы, гарднереллы).
- Биопсия шейки матки – назначается при подозрении на дисплазию или неоднозначных результатах кольпоскопии.
Лечение эрозии зависит от её типа, возраста пациентки, репродуктивных планов и наличия симптомов. У молодых женщин без жалоб и инфекций часто выбирают выжидательную тактику – достаточно регулярного наблюдения. Если же эрозия вызывает дискомфорт, кровоточит или сопровождается воспалением, проводят терапию.
Консервативное лечение применяется при наличии инфекций или воспалений: антибактериальные или противовирусные препараты, пробиотики для восстановления микрофлоры, местные средства для заживления слизистой. Физическое воздействие используется при выраженных или рецидивирующих формах. Современные методы позволяют быстро и безопасно восстановить эпителий:
Врач выбирает конкретный метод воздействия в зависимости от результатов диагностики, размера и типа эрозии, особенностей организма пациентки.
В многопрофильной клинике ABC мы используем один из самых передовых и щадящих способов – радиоволновое лечение на аппарате «ФОТЕК». Это точное, контролируемое вмешательство с минимальным риском осложнений. Оно подходит большинству женщин, независимо от возраста и репродуктивных планов.
Принцип работы аппарата основан на действии радиоволн высокой частоты. Они с ювелирной точностью «испаряют» только патологические клетки, не затрагивая и не обжигая здоровые ткани вокруг. Процедура проходит под местной анестезией, быстро – в течение 10–15 минут – и без госпитализации.
Ключевые преимущества лечения на аппарате «ФОТЕК» в нашей клинике:
- Безопасность для будущей беременности. Метод не оставляет рубцов, шейка матки сохраняет свою эластичность, что крайне важно для планирующих материнство женщин.
- Высокая точность. Врач полностью контролирует глубину воздействия, исключая повреждение здоровой ткани.
- Быстрое заживление. Период реабилитации значительно короче по сравнению с другими методами.
- Безболезненность. Процедура проводится с максимальным комфортом для пациентки.
После лечения важно проходить регулярные контрольные осмотры и кольпоскопию – это позволяет убедиться в полном заживлении и вовремя выявить возможные рецидивы. Эрозия шейки матки, даже требующая вмешательства, – не приговор и не угроза репродуктивному здоровью. При грамотном подходе прогноз благоприятный, а восстановление тканей проходит без осложнений.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!