г. Ульяновск, ул. Радищева 68
Пн-Пт 7.30-20.00 |
Сб 07.30-18.00 |
Вс выходной
Основные факторы, вызывающие хронический запор, связаны с образом жизни и сопутствующими состояниями. Функциональный (первичный) запор чаще всего развивается на фоне неправильного питания и малоподвижного образа жизни. К примеру, дефицит растительной клетчатки и недостаточный объем жидкости в рационе замедляют продвижение каловых масс, а длительное сидение и стресс снижают тонус кишечника. Частые диеты, голодание и нерегулярный режим питания также способствуют запорам. Физиологические изменения (например, при беременности большая матка сдавливает кишечник, а повышенный прогестерон замедляет перистальтику) также могут вызывать запор.
Вторичный (симптоматический) запор развивается на фоне других заболеваний: эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет и др.), неврологические болезни (Паркинсон, рассеянный склероз и др.), синдром раздраженного кишечника с преобладанием запора. Наконец, приём некоторых лекарств (опиоидных обезболивающих, антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, препаратов железа и др.) может замедлять работу кишечника и вызывать запор.
Основные факторы риска развития хронического запора:
- Неправильное питание: дефицит растительной клетчатки, мало жидкости и нерегулярный режим приёма пищи.
- Малоподвижный образ жизни и стресс: длительное сидение, недостаток физической активности, нервные переживания.
- Медикаментозные причины: некоторые препараты (антидепрессанты, опиоиды, препараты железа, антациды и др.) могут вызывать запор как побочный эффект.
- Сопутствующие заболевания: эндокринные и неврологические болезни, синдром раздраженного кишечника.
- Физиологические особенности: пожилой возраст, беременность и другие состояния, снижающие моторику кишечника.
Часто запор обусловлен сочетанием нескольких факторов, поэтому для эффективного лечения важно провести комплексное обследование и скорректировать образ жизни.
Программа для первичной диагностики заболеваний ЖКТ. Если вас беспокоят дискомфорт, изжога или тяжесть в животе, этот комплекс — первый шаг к решению проблемы. Он включает ключевые лабораторные анализы, которые позволяют оценить работу печени, выявить возможные воспалительные процессы и нарушения в обмене веществ. По результатам обследования врач-гастроэнтеролог даст заключение о функциональном состоянии вашего ЖКТ, поставит предварительный диагноз и определит дальнейшую тактику.
Расширенная программа для максимально точной оценки здоровья пищеварительной системы. Этот комплекс сочетает лабораторную и инструментальную диагностику. Анализы крови покажут, как работают ваши внутренние органы, а УЗИ брюшной полости позволит врачу визуально оценить их структуру, размеры и выявить патологические изменения, которые не определяются анализами. Такой комплексный подход дает гастроэнтерологу исчерпывающую информацию для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.
При хроническом запоре меняется не только частота, но и характер дефекации. Обычными проявлениями являются затруднение и редкие акты дефекации, упорный или болезненный стул. Многие пациенты замечают, что на посещение туалета уходит больше времени, приходится дольше ждать позыва или использовать вспомогательные приемы (например, менять позу). Нередко появляется ощущение «блока» в прямой кишке и страх дефекации из-за боли.
К наиболее распространенным симптомам относятся:
- Акт дефекации менее трех раз в неделю.
- Твердый, сухой или комковатый кал.
- Сильное натуживание и дискомфорт при дефекации.
- Ощущение неполного опорожнения кишечника.
- Боли или спазмы в нижней части живота, вздутие и затрудненное отхождение газов.
Кроме типичных кишечных симптомов, при хроническом запоре пациенты часто отмечают общее недомогание: слабость, ухудшение настроения, нарушение сна. Однако врачи подчеркивают, что при обычном застое кала выраженной интоксикации организма обычно не происходит. Основная опасность хронического запора – его локальные осложнения. Длительный запор с натуживанием приводит к проктологическим проблемам: развивается геморрой, часто образуются болезненные анальные трещины, возможны дивертикулы и каловая непроходимость. Именно поэтому при появлении таких жалоб не стоит откладывать обследование.
Диагностика хронического запора начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Врач уточняет частоту дефекаций, особенности рациона питания, режим приема жидкости, приёма лекарств и наличие других заболеваний. Проводится общий осмотр и пальцевое исследование прямой кишки (оно помогает оценить тонус сфинктеров и исключить механические препятствия). В дифференциальной диагностике важно исключить другие заболевания кишечника (воспалительные, опухолевые, функциональные расстройства) и патологии других систем.
Основные методы обследования при запоре:
- Ирригоскопия и другие рентгенологические исследования толстого кишечника.
- Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки) с возможной биопсией слизистой.
- Лабораторные анализы: копрограмма (анализ кала) и тест на скрытую кровь в кале.
- При необходимости – забор биоптата слизистой кишечника для гистологического исследования.
Только после комплексного обследования врач получает полную картину и приступает к лечению. Консервативная терапия включает в первую очередь диету и изменение образа жизни. Рекомендуется увеличить в рационе количество пищевых волокон (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты) и питьевой режим: не менее 1,5-2 литров воды в сутки. Диетологи советуют отказаться от вредных продуктов (белый хлеб, выпечка, жирное и пряное), поскольку они затрудняют моторику кишечника.
Ежедневная физическая активность (быстрая ходьба, бег, упражнения) также стимулирует перистальтику и облегчает работу кишечника. Важен правильный режим дефекации: при появлении естественных позывов рекомендуется пользоваться туалетом сразу, а не терпеть. Полезно приучить себя посещать туалет в одно и то же время (например, после завтрака) и учитывать, что подъём ног на подставку облегчает опорожнение.
Если изменения образа жизни недостаточны, применяют слабительные средства разных групп. Среди них:
- Осмотические слабительные (соли магния, лактулоза, макроголы и др.), которые задерживают воду в кишечнике и размягчают каловые массы.
- Стимулирующие слабительные (производные антракинона, бисакодил и др.), усиливающие перистальтику кишечника.
- Смягчающие средства (например, жидкие парафины, вазелиновое масло), обволакивающие кал и облегчающие его прохождение по кишечнику.
- Препараты клетчатки (пребиотики), например порошки псиллиума (шелуха подорожника), которые увеличивают объем стула и нормализуют микрофлору кишечника.
Подбор конкретных препаратов осуществляет врач. Обычно рекомендуются сначала осмотические или мягкие средства, а при необходимости стимулирующие. Приём таких лекарств должен контролироваться врачом. Нельзя использовать слабительные длительно без консультации, поскольку они устраняют симптом (запор), но не лечат его причину. Таким образом, эффективная терапия основана на сочетании диеты, физической активности, корректном использовании слабительных и психологической поддержки.
В многопрофильной клинике ABC пациенты с хроническим запором получают комплексный подход: здесь проводят подробное обследование и подбирают индивидуальную программу лечения, учитывая все выявленные факторы. Врачи применяют современные методы диагностики и терапии, чтобы нормализовать работу кишечника и улучшить состояние пациента.
Полный цикл медицинской помощи, включая диагностику, терапию и хирургические вмешательства.
Точная диагностика и щадящее лечение, включая лазерные технологии, эндоскопические методики и малоинвазивную хирургию.
Персонализированный подход, направленный на максимальную эффективность восстановления здоровья.
Терапия, соответствующая новейшим стандартам современной медицины и международным протоколам.
Оставьте заявку на обратный звонок и наши администраторы свяжутся с Вами в ближайшее время!
